hrvatski

Logopedska dijagnostika neurogenih orofaringealnih disfagija (NOD)

Disfagije su, zbog širokog raspona simptoma, poremećaji koji zahtijevaju multidisciplinarnu dijagnostiku (logoped, neurolog, radiolog, gastroenterolog, otorinolaringolog) s ciljem pravovremene dijagnostike i terapije koju provodi logoped. Rana dijagnostika disfagije omogućuje prevenciju aspiracije, pothranjenosti, brži oporavak od osnovne bolesti i poboljšanje kvalitete života. Najčešća je etiologija disfagije neurogena (oko 70 – 80% svih disfagija) i manifestira se poremećajem funkcije gutanja krute i tekuće hrane kod akutnih i kroničnih bolesti. Logopedska dijagnostika uključuje klinički pregled i instrumentalnu procjenu. Klinički pregled uključuje detaljnu anamnezu koja je posebno važna zbog postupnog pogoršanja disfagije, procjenu orofarinksa (osjet, motorika), kontrolu sline, zaštitu dišnih putova i procjenu funkcije gutanja sa svim konzistencijama. Logopedima su za instrumentalnu procjenu na raspolaganju puls oksimetrija i cervikalna auskultacija. Procjenu funkcije potrebno je učiniti s obzirom na dob i opće stanje pacijenta, stanje obrasca disanje- gutanje, promjene okusa i mirisa te promjene u senzomotornoj integraciji. U razvijenim zemljama postoji praksa ujednačavanja logopedskih dijagnostičkih i terapijskih postupaka kod disfagija, čemu bi trebalo težiti i u Hrvatskoj (VLP). Dobra medicinska i logopedska dijagnostika disfagija preduvjet je kvalitetnih terapijskih postupaka s ciljem poboljšanja ili oporavka funkcije gutanja.

disfagija ; neurogena ; dijagnostika

nije evidentirano