hrvatski

Detekcija parazita malarije pomoću hematološkog analizatora Beckman Coulter DXH800

Uvod: Prevalencija infekcije uzrokovane parazitom malarije u Hrvatskoj je niska, a najčešće je vezana uz putovanja u endemska područja. Zlatni standard za dokazivanje parazita malarije u krvi je mikroskopski pregled krvnog razmaza, no metoda zahtijeva vrlo dobro educirane laboratorijske djelatnike. Hematološki analizatori čiji se princip rada bazira na VCS tehnologiji (V-volumen, C-vodljivost, S-rasap), mjere volumene limfocita i monocita, a oni se značajno povećavaju u prisutnosti parazita malarije. Briggs C je sa suradnicima 2006. godine predstavila tzv. “Malaria factor”, umnožak SD volumena limfocita i monocita/100, a tijekom infekcije malarijom je u pravilu veći od 3.7. Ostali hematološki parametri, kao što su: broj trombocita <150x109/L, <0, 15% eozinofila, dodatni vršak u histogramu leukocita, SD volumena monocita >23.2 i srednja vrijednost volumena monocita veća od 180fL povećavaju specifičnost procjene. Materijali/Ispitanici i metode: Na hematološkom analizatoru Beckman Coulter® DXH800 retrospektivno su analizirani rezultati kompletne krvne slike (KKS) s dodatnim parametrima za 12 pacijenata kojima je dokazana malarija. Rezultati: Faktor malarije >3.7 dokazan je u 10/12 pacijenata (medijan 5.9 ; interkvartilni raspon (IQR): 5.1-7.0), Broj trombocita <150×109/L izmjeren je u 8/12 pacijenata (medijan 99 ; IQR: 62-171×109/L), postotak eozinofila <0.15% izmjeren je u 4/12 pacijenata (medijan 0.2 ; IQR: 0.1-1.2), prisutnost dodatnog vrška na histogramu leukocita nađen je u 9/12 pacijenata, SD volumena monocita >23.2 izmjerena je u 9/12 pacijenata (medijan 26.5 ; IQR: 23.3-28.9), srednja vrijednost volumena monocita >180fL izmjerena je u 9/12 pacijenata (medijan 191 ; IQR: 187.5-196.5). Zaključak: Hematološki analizator Beckman Coulter® DXH800 detektirao je promjene povezane s infekcijom malarije kod većine naših pacijenata. Predstavljeni algoritam za detekciju malarije može se provesti tijekom redovne KKS analize te upozoriti djelatnika na moguću infekciju malarijom. Svaki pozitivan rezultat potrebno je potvrditi mikroskopskom analizom.

malarija; KKS

nije evidentirano

engleski

Malaria detection on DXH800 Beckman Coulter® hematology analyzer in non-endemic area

Uvod: Prevalencija infekcije uzrokovane parazitom malarije u Hrvatskoj je niska, a najčešće je vezana uz putovanja u endemska područja. Zlatni standard za dokazivanje parazita malarije u krvi je mikroskopski pregled krvnog razmaza, no metoda zahtijeva vrlo dobro educirane laboratorijske djelatnike. Hematološki analizatori čiji se princip rada bazira na VCS tehnologiji (V-volumen, C-vodljivost, S-rasap), mjere volumene limfocita i monocita, a oni se značajno povećavaju u prisutnosti parazita malarije. Briggs C je sa suradnicima 2006. godine predstavila tzv. “Malaria factor”, umnožak SD volumena limfocita i monocita/100, a tijekom infekcije malarijom je u pravilu veći od 3.7. Ostali hematološki parametri, kao što su: broj trombocita <150x109/L, <0, 15% eozinofila, dodatni vršak u histogramu leukocita, SD volumena monocita >23.2 i srednja vrijednost volumena monocita veća od 180fL povećavaju specifičnost procjene. Materijali/Ispitanici i metode: Na hematološkom analizatoru Beckman Coulter® DXH800 retrospektivno su analizirani rezultati kompletne krvne slike (KKS) s dodatnim parametrima za 12 pacijenata kojima je dokazana malarija. Rezultati: Faktor malarije >3.7 dokazan je u 10/12 pacijenata (medijan 5.9 ; interkvartilni raspon (IQR): 5.1-7.0), Broj trombocita <150×109/L izmjeren je u 8/12 pacijenata (medijan 99 ; IQR: 62-171×109/L), postotak eozinofila <0.15% izmjeren je u 4/12 pacijenata (medijan 0.2 ; IQR: 0.1-1.2), prisutnost dodatnog vrška na histogramu leukocita nađen je u 9/12 pacijenata, SD volumena monocita >23.2 izmjerena je u 9/12 pacijenata (medijan 26.5 ; IQR: 23.3-28.9), srednja vrijednost volumena monocita >180fL izmjerena je u 9/12 pacijenata (medijan 191 ; IQR: 187.5-196.5). Zaključak: Hematološki analizator Beckman Coulter® DXH800 detektirao je promjene povezane s infekcijom malarije kod većine naših pacijenata. Predstavljeni algoritam za detekciju malarije može se provesti tijekom redovne KKS analize te upozoriti djelatnika na moguću infekciju malarijom. Svaki pozitivan rezultat potrebno je potvrditi mikroskopskom analizom.

malaria; CBC

nije evidentirano