engleski

Atrioventricular block, short P-Q interval, frequent extrasystole and sinus tachycardia in the population of Croatia

SAŽETAK U 1969. godini pregledana je populacija od 4210 muškaraca i žena u dobi 35 do 54 godine. Ispitanici su bili iz slijedećih regija: urbane sredine u unutrašnjosti (Zagreb-Centar), poluurbane sredine u unutrašnjosti (Zagreb-Črnomerec), ruralne sredine u unutrašnjosti (Virovitica), urbane primorske sredine (Split-Centar) i dviju ruralnih primorskih sredina (Omiš i Vis). Ispitanici su izabrani slučajnim izborom iz općinskih registara stanovništva. Pregled je sadržavao ispunjavanje upitnika (izradili liječnici), fizikalni pregled što je učinio internist, i snimanje elektrokardiograma. Isti su ispitanici nakon tri godine ponovo pozvani na pregled kada se odazvalo 3406 ispitanika. Pregled je učinjen na isti način kao 1969. godine. Elektrokardiogrami su analizirani prema Minnesota kodu: atrio-ventrikularni blok I stupnja, atrio-ventrikularni blok II stupnja, kratki P-Q interval, W. P. W. sindrom, kompletni sinistrokruralni blok, česte ekstrasistole (10% ili više) i sinus tahikardija (preko 100/min.). Najčešći nalaz bila je sinus tahikardija: 2, 8%, zatim kratki P-Q interval: 1, 0%, česte ekstrasistole: 0, 33% i a-v blok I stupnja: 0, 26 %. Nalazi su bili češći u dvjema urbanim regijama nego u ostalim. Atrio-ventrikularni blok I stupnja češće je nađen u muškaraca nego u žena (0, 34 :0, 18%), kratki P-Q interval češće bio je u žena (1, 06 : 0, 93%), česte ekstrasistole češće su nađene u žena (0, 37 : 0, 29%), sinus tahikardija mnogo je češće nađena u žena (3, 70 : 1, 85%) ; kompletni blok lijeve grane Hissovog sno¬pa imali su jedan muškarac i jedna žena, W. P. W. sindrom imala su dva muškarca, dok je atrio-ventrikularni blok II stupnja imao jedan muška¬rac u 1969. godini. S obzirom na dob, a-v blok I stupnja i kratki P-Q interval češći su bili u dobi 45—49 godina, dok su česte ekstrasistole i sinus tahikardija češći bili u dobi 50—54 godine, kao i kompletni sinistro- kruralni blok. U ponovnom ispitivanju 1972. godine, analizirajući EKG nalaze u svakog ispitanika komparativno i u cijeloj populaciji, uočeno je da su promjene bile varijabilne tijekom vremena, osim bloka lijeve grane koji je bio apsolutno stalan. Nakon tri godine a-v blok I stupnja, kratki P-Q interval i sinus tahikardija bili su niže učestalosti a česte ekstrasistole bile su više učestalosti. A-v blok I stupnja bio je stalan u 18% ispitanika, kratki P-Q interval u 24%, česte ekstrasistole u 28% a sinus tahikardija u oko 14% ispitanika. A-v blok II stupnja nije imao nitko u 1972. go¬dini, jer se ispitanik koji je imao taj nalaz u 1969. godini kasnije nije javio na pregled. Totalni a-v blok nije imao nitko ni u prvom ni u drugom ispitivanju. Od dva ispitanika s W. P. W. sindromom u prvom ispitivanju u jednoga je ostao stalan nalaz u 1972. godini, a drugi nije došao na pregled, ali je još jedan ispitanik imao taj nalaz u drugom ispitivanju. EKG nalazi su analizirani iz medicinske dokumentacije ispitanika koji su umrli u vremenu od 1969. do 1974. godine, a bili su jednom ili dva puta pregledani u ovom ispitivanju. A-v blok I stupnja i česte ekstrasistole nešto su češće nađene u umrlih ispitanika nego u ukupnom uzorku, sinus tahikardi'a bila je rjeđa u onih koji su kasnije umrli, dok nitko od umrlih ispitanika u dokumentaciji nije imao kompletni sinistrokruralni blok. a-v blok II stupnja, W.P.W. sindrom, kratki P-Q interval pa ti nalazi nisu bili povezani s rizikom smrtnosti. Podaci o umrlim ispitanicima dobiveni su iz Republičkog zavoda za zaštitu zdravlja SR Hrvatske ili od rodbine umrlih ispitanika. Opisane EKG promjene u populaciji nisu bile povezane s navikom pušenja. Sinus tahikardija bila je povezana s kombiniranim povišenjem sistoličkog i dijastoličkog tlaka za razliku od ostalih skupina (p < 0, 01).

block; atrioventricular; P-Q interval; short; extrasystole; frequent; tachycardia; sinus; population; Croatia

Objavljen je i sažetak rada na hrvatskom jeziku.