hrvatski

Prevencija citomegalovirusne infekcije nakon transplantacije bubrega

Prema važećem preporukama opća profilaksa citomegalovirusne (CMV) infekcije uputna je kod bolesnika kojima je transplantiran bubreg. Cilj naše studije bio je analizirati učestalost CMV viremije/bolesti kod bolesnika koji su primili CMV profilaksu u odnosu na bolesnike koji nisu primili CMV profilaksu. Retrospektivnom analizom analizirali smo 521 bolesnika prosječne životne dobi 48, 9±13, 6 godina u razdoblju od 01.01.1990 do 31.12.2014. Od 521 analizirana bolesnika, 426 bolesnika nije primilo CMV profilaksu, a 95 bolesnika primilo je CMV profilaksu peroralnim valganciklovirom tijekom tri do šest mjeseci nakon transplantacije. Bolesnici koji su primili CMV profilaksu imali su značajnu nižu učestalost CMV bolesti u usporedbi s bolesnicima koji nisu primali profilaksu (2, 1% vs. 8, 7% ; p=0, 046). Bolesnici koji su primali CMV profilaksu imali su nižu učestalost CMV viremije u odnosu na bolesnike koji nisu primali CMV profilaksu, ali ova razlika nije bila statistički značajna (3, 2% vs. 9, 4% ; p=0, 073). Bolesnici koji su primili CMV profilaksu imali su niže vrijednosti kreatinina nakon prve postoperativne godine, ali niti ova razlika nije bila statistički značajna (131, 1±66, 4 vs.145, 6±88, 5 ; p=0, 173). Veći udio bolesnika koji nisu primili CMV profilaksu izgubio je bubrežni transplantata nakon prve godine poslije transplantacije u odnosu na udio bolesnika koji je primio CMV profilaksu, ali ta razlika također nije bila statistički značajna. U grupi bolesnika koja je primila profilaksu najčešći razlozi za gubitka transplantata bili su krize odbacivanja i kirurške komplikacije, a u grupi bolesnika koja nije primila profilaksu najčešći uzroci bili su kronična nefropatija transplantata i kirurške komplikacije. Profilaktička primjena valganciklovira učinkovita je u prevenciji CMV infekcije nakon transplantacije bubrega.

transplantacija; profilaksa; citomegalovirusna infekcija

nije evidentirano