hrvatski

Sekundarna sumanuta parazitoza - prikaz slučaja

Pacijentica A.B. (rođena 1954. god.) javlja se u hitnu psihijatrijsku ambulantu, vidno napeta i uznemirena, zbog nesnosnog svrbeža po cijelom tijelu. Pacijentica navodi da vidi buhe i uši svuda oko sebe i da osjeća kako joj buhe i uši gmižu po koži. Navedene su senzacije prisutne u zadnja dva tjedna. Zbog upornog svrbeža stalno se češe. Pokazuje ruke i noge, na koži kojih se vide brojni eritematozni areali, ekskorijacije i kraste. Prije dolaska u ambulantu, posipala se insekticidom u prahu (permetrin) u svrhu samoliječenja, nakon čega su se promjene na koži dodatno pogoršale, a svrbež je ostao prisutan. Prema heteropodatcima dobivenim od članova obitelji s kojima bolesnica živi u istom kućanstvu, nitko od njih nije pokazivao slične znakove ili simptome infestacije parazitima. Također, nitko od njih nije vidio parazite koje je pacijentica jasno vidjela, unatoč svojem inače slabijem vidu (prezbiopija). Opisano stanje je u psihijatrijskoj ambulanti prepoznato kao psihotična epizoda (pacijentica je inače ranije liječena pod dijagnozama organskog afektivnog poremećaja te trajnih promjena ličnosti posljedično civilnom PTSP-u), s vidnim mikrohalucinancijama malih životinja i formikacijom, tj. osjetom da one gmižu po njezinoj koži. Zbog navedenoga je hospitalizirana na Zavodu za biologijsku psihijatriju i psihogerijatriju Klinike za psihijatriju Vrapče. Na Odjelu je započeto liječenje kombinacijom psihofarmaka (olanzapin, levomepromazin, lorazepam, nitrazepam), uz koje nakon nekoliko dana dolazi do regresije vidnih mikrohalucinacija, a nešto kasnije povlače se i taktilne halucinancije. Slijedilo je postupno nestajanje svrbeža te, konačno, potpuna regresija promjena na koži.

parazitoza; sekundarna; sumanuta; prikaz slučaja

nije evidentirano