hrvatski

Fizioterapijska intervencija mobilizacijskim tehnikama pacijenta s križoboljom – prikaz slučaja

Fizioterapijska intervencija mobilizacijskim tehnikama pacijenta s križoboljom – prikaz slučaja Uvod: Križobolja je jedna od najčešćih bolesti današnjice. Uzrokuje bolnost i smanjenu pokretljivost. U sklopu fizioterapije jako dobri rezultati postižu se primjenom mobilizacijskih tehnika. Prikaz slučaja: Pacijent (1974.g.) nakon ozlijede lijevog koljena (1992.g.) razvija asimetrični hod, nakon čega počinju prvi problemi s lumbalnom kralježnicom. 2011. učinjen operativni zahvat koljena. Nakon toga se simptomi lumbalne kralježnice pojačavaju, dolazi do širenja simptoma duž lijeve noge. Pacijent je 2013. godine dva puta operirao kralježnicu. Pacijent se 2014.g. javlja na fizioterapiju. Početna fizioterapeutska procjena: Vizualna analogna skala boli (VAS) križa, lijeve noge i lijevog koljena iznosi 10. Pacijent ima konstantno jake bolove u križima i duž lijeve noge koji minimalno reagiraju na promjenu položaja. Lijeva noga utrnjenja. Hod antalgičan uz jednu štaku. Indeks sagitalne gibljivosti lumbalne kralježnice iznosi 1 cm. Lumbalna lordoza reducirana. Lijevi m. quadriceps femoris (6 cm iznad gornjeg ruba patele) atrofirao u odnosu na desni 5 cm ; lijevi m. quadriceps femoris (15 cm iznad gornjeg ruba patele) atrofirao u odnosu na desni 4 cm ; lijeva potkoljenica (15 cm ispod vrha patele) u odnosu na desnu atrofirana 3 cm. Stopalo paretično (manualni mišićni test mišića stopala – ocjena 1). Hod na prstima i petama nije izvodiv. Lasegue test 10º. Laterofleksija i rotacija trupa minimalno izvodivi. Cilj fizioterapijske intervencije je smanjiti bolnost i povećati pokretljivost lumbalne kralježnice i lijeve noge ; smanjiti utrnutost lijeve noge ; edukacija. U sklopu fizioterapijske intervencije primijenjene su mobilizacijske tehnike, proprioceptivna neuromuskularna facilitacija te Bobath terapija. Nakon obavljene terapije učestalost bolova je smanjena (VAS 3-4), pacijent izvodi pun opseg svih pokreta lumbalne kralježnice (indeks sagitalne gibljivosti lumbalne kralježnice 6 cm). Utrnjenost se također smanjila, a pareza peroneusa se više ne primjećuje (MMT 3).

križobolja ; fizioterapija ; mobilizacijske tehnike

nije evidentirano