hrvatski

Propisivanje lijekova - pokazatelj kvalitete rada liječnika obiteljske medicine

Propisivanje lijekova je jedna od najvažnijih i najčešćih zadaća liječnika obiteljske medicine te mora biti u skladu s profesionalnim standardima i prilagođeno bolesniku. Nadalje, mora poštovati načela racionalne farmakoterapije: izabrati najučinkovitiji lijek, uz najmanji rizik i najmanji trošak te uvažiti bolesnikov izbor. Smjernice za propisivanje lijekova su pomagalo u radu liječnika. Odluka o propisivanju lijeka mora biti utemeljena na pomnoj kliničkoj prosudbi liječnika koji lijek propisuje samostalno (ili na preporuku liječnika specijaliste konzultanta) i koji snosi odgovornost za sve učinke propisanih lijekova. U implementaciji smjernica u praksi liječnika obiteljske medicine koristi se kompleksan pristup temeljen na dodatnoj specifičnoj izobrazbi liječnika, dostavljanju i analizi podataka o propisivanju lijekova, strukturiranoj raspravi o rezultatima propisivanja u grupi parnjaka (engl. peer review) te dostupnosti smjernica na računalu. Praćenje propisivanja lijekova uz analizu primjerenosti propisivanja lijekova jedan je od oblika unapređenja kvalitete propisivanja. U razvijenim zemljama sustav praćenja propisivanja lijekova sadrži i stručnu kontrolu te se liječnici u kojih se utvrde profesionalni propusti u propisivanju lijekova upućuju na obvezatnu dodatnu edukaciju. Samoocjena (engl audit) propisivanja lijekova, posebice opetovanog propisivanja lijekova, doprinosi kvaliteti propisivanja lijekova. U kliničkim područjima za indikatore kvalitete u propisivanju lijekova koriste se propisivanje antibiotika, lijekova za liječenje bolesti probavnog i kardiovaskularnog sustava te propisivanje nesteroidnih protupalnih lijekova. Za unapređenje kvalitete propisivanja lijekova potrebna je primjerena izobrazba liječnika obiteljske medicine koja mora biti temeljena na znanstvenim dokazima, iskustvima rada liječnika obiteljske medicine i smjernicama oblikovanim u suglasju eksperata iz obiteljske medicine i srodnih profesija koje treba primijeniti i evaluirati u praksi obiteljskih liječnika.

indikatori kvalitete rada; preskripcija lijekova; obiteljska medicina

nije evidentirano