hrvatski

Komplikacije lokalne anestezije

Lokalna anestezija kao zahvat, ali i lokalni anestetici kao farmakološki pripravci mogu uz svoje medicinski učinkovite pojave, razviti neželjene nuspojave i komplikacije koje mogu trajno ili reverzibilno oštetiti tkiva ili živce te razviti nuspojave koje mogu biti i za život opasne. Zato je neobično važno poznavati kemijski sastav lokalnih anestetika, njihovu farmakokinetiku, pravilno doziranje i tehnike davanja, polipragmaziju lokalnih anestetika (ili dodataka) s određenim skupinama lijekova, uporabu i doziranje u rizičnih pacijenata i djece te znati prepoznati neku od komplikacija ili nuspojava te je pravilno opservirati i liječiti. Obveza bi bi bila svakog doktora dentalne medicine ili druge stručne osobe koja je rabila lokalni anestetik i primijetila nuspojavu ili komplikaciju da to prijavi u HALMED (Hrvatska agencija za lijekove i medicinska sredstva). Prijava se vrlo jednostavno dostavi on-line aplikacijom na www.halmed.hr, gdje postoji obrazac za zdravstvenog djelatnika, ali i pacijenta. Samo sustavnim praćenjem takvih pojava postajemo sve educiraniji u njihovoj primjeni. Nažalost, registri nuspojava i komplikacija u Republici Hrvatskoj (RH) nam nisu uređeni te se ne možemo pozivati na egzaktne brojeve i statistiku, međutim, samo osobe koje svakodnevno rabe lokalne anestetike znaju da komplikacije i nisu tako rijetke i bezazlene. Nuspojave i komplikacije u radu s lokalnim anesteticima mogu se podijeliti na lokalne i opće, uz napomenu da su lokalne komplikacije više vezane za same tehnike davanja lokalnih anestetika, a opće su komplikacije vezane za dozu, kemijski sastav, farmakokinetiku i polipragmaziju s lijekovima ili pak primjenu u rizičnog pacijenta.

oralna kirurgija ; lokalna anestezija ; tehnike ; instrumentarij ; komplikacije

nije evidentirano