hrvatski

Citologija neurinoma glave i vrata: mogućnosti i problemi

Cilj rada je ukazati na poteškoće u postavljanju citološke dijagnoze neurinoma te na važnost komunikacije između citologa i kirurga prije punkcije i nakon postavljanja citološke dijagnoze. Sve preoperativno postavljene citološke dijagnoze neurinoma potvrđene su histopatološkom analizom nakon operacija. Poteškoće u postavljanju precizne citološke dijagnoze neurinoma su: velika morfološka sličnost s drugim mezenhimalnim tumorima (benignim i malignim) tako da se ponekad citološki može postaviti samo dijagnoza mezenhimalni tumor vretenastih stanica (eventualno može pomoći imunocitokemija - potrebni stanični blokovi!) ; nedovoljno materijala u punktatu za postavljanje citološke dijagnoze kada u tumoru prevladavaju hipocelularna Antoni B područja karakterizirana edematoznim cističnim izgledom - punkcija se obično ne ponavlja jer je bolna za pacijenta i u ponovljenom punktatu se dobije isti materijal. Da bi citološka dijagnoza neurinoma bila točna potrebna je međusobna komunikacija kirurg-citolog prije punkcije (dobiti podatke o kliničkoj slici, simptomima i prethodnim operacijama neurinoma, te o terapiji pacijenta) ; ako je lezija smještena intraoralno ponekad je potrebna timska punkcija lezije (citolog i kirurg) ; dobra vještina i znanje citološkog tima (citolog/citotehnolog) u uzimanju materijala, pripremi i bojanju citoloških preparata ; znanje citologa pri mikroskopskoj analizi citoloških preparata ; usmena komunikacija citolog-kirurg kada se ne može u nalazu napisati precizna citološka dijagnoza (nedostatak stanica, oskudnost materijala). Nije uvijek moguće postaviti preciznu citološku dijagnozu neurinoma ili ukazuje na neurinom, već se ponekad može postaviti samo dijagnoza: mezenhimalni tumor vretenastih stanica.

neurinom ; glava i vrat

nije evidentirano