hrvatski

Meta-analiza povezanosti ekspresije ERCC1 proteina (engl. excision repair cross- complementation group 1) i odgovora na liječenje tumora glave i vrata kemoterapijom koja uključuje cisplatin

Uvod: Cisplatin je citostatik koji se desetljećima koristi u liječenju tumora glave i vrata. Svoje djelovanje ostvaruje oštećenjem DNA dovodeći tako do apoptoze tumorskih stanica. ERCC1 protein sudjeluje u popravku oštećene DNA mehanizmom ekscizijskog popravka (engl. nucleotide excision repair, NER). Mnogi radovi govore u prilog povezanosti boljeg odgovora na liječenje kemoterapijom koja uključuje cisplatin kod bolesnika sa smanjenom ekspresijom proteina ERCC1, no svi rezultati nisu konzistentni čemu svakako doprinose različite metode određivanja ekspresije ERCC1. Cilj: Ispitati povezanost ekspresije ERCC1 proteina i odgovora na liječenje (engl. response rate, RR) tumora glave i vrata kemoterapijom koja uključuje cisplatin. Metode: Pretraživanjem elektroničkih baza podataka prema ključnim riječima, pronađeno je 9 studija s podacima o odgovoru na liječenje tumora glave i vrata kemoterapijom kod bolesnika s različitom razinom ekspresije ERCC1 proteina (niska vs. visoka), neovisno o metodi utvrđivanja ekspresije. Korištenjem statističkog softvera STATA 11.0 provedena je meta-analiza, koja je obuhvatila 471 bolesnika. Rezultati: Bolesnici kod kojih je utvrđena visoka ekspresija ERCC1 proteina slabije su odgovorili na kemoterapiju koja uključuje cisplatin, u odnosu na bolesnike s niskom ekspresijom ERCC1 proteina (I2=78, 1% : DerSimonian-Liard pooled RR=0, 875, 95% CI 0, 734-1, 043 ; p<0, 001). Beggovim testom nije utvrđen publikacijski bias (pristranost) (p=0, 927). Također, niti jedna pojedinačna studija nije se pokazala odgovornom za postignutu ukupnu statističku značajnost. Zaključak: ERCC1 ekspresija je statistički značajno povezana s odgovorom na liječenje kemoterapijom koja uključuje cisplatin.

ERCC1 protein; meta-analiza; tumori glave i vrata; kemoterapija; cisplatin

nije evidentirano