hrvatski

Liječenje bolesnika oboljelih od shizofrenije, shizotipnog i sumanutog poremećaja atipičnim i klasičnim antipsihoticima i duljina bolovanja

SAŽETAK Shizofrenija je paradigma klasične duševne bolesti s relativno visokom incidencijom te često kroničnim tijekom i bizarnim kliničkim slikama. Najčešće pogađa pripadnike mlađe populacije onemogućavajući ih u ostvarenju punih radnih i kreativnih potencijala. Cilj je istražiti duljinu bolovanja s obzirom na terapiju bolesnika koji boluju od shizofrenije i drugih shizotipnih bolesti (šifra F20-F29 prema MKB-X). Za njihovo propisivanje vrijede posebni uvjeti Liste lijekova HZZO. Prikupljeni su podaci iz 52 ordinacije obiteljske medicine na području Splitsko - dalmatinske županije. Uzorak čini 100 pacijenata koji se liječe od shizofrenije i shizotipnih poremećaja ( šifra prema MKB-10 od F20 do F29 ), a tijekom 2005. nalazili su se u radnom odnosu. Radi se o retrospektivnom istraživanju u kojem su pregledom zdravstvenih kartona prikupljeni podaci o dobi i spolu ispitanika, završenom školovanju, vrsti lijekova koje su koristili, te o danima korištenog bolovanja tijekom jedne kalendarske godine. Terapija nije statistički značajno povezana s korištenjem bolovanja. U skupini klasične terapije njih 64% koristilo je bolovanje, a u skupini nove 51% . Medijan dužine bolovanja u skupini klasične terapije iznosi 133 dana (min-maks:4-365 dana), a u skupini nove 257 dana (min-maks:27-365). Bolovanje nije statistički značajno povezano sa stručnom spremom, dobi, niti s postavljenom dijagnozom. Rezultati su pokazali da je bolovanje onih bolesnika koji su liječeni atipičnim antipsihoticima nove generacije duže. Podatak da se osobe mlađe od 40 godina u visokom postotku liječe atipičnim antipsihoticima (61% ispitanika mlađih od 40 godina) ukazuje na dostupnost ovih lijekova osiguranicima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje. Atipični antipsihotici u svijetu su prema terapijskim smjernicima lijekovi izbora za prvu epizodu bolesti i za one bolesnika s negativnim simptomima bolesti. Navedeni podatak ukazuje da u Hrvatskoj vrijede isti algoritmi liječenja kao u razvijenim zemljama unatoč činjenici da kod nas još nisu provedena detaljna farmakoekonomska istraživanja. Ključne riječi : shizofrenija, antipsihotici, bolovanje

shizofrenija; antipsihotici; bolovanje

nije evidentirano