hrvatski

Cista policističnoga bubrega - mogući uzrok opstrukcije uretera kod transplantiranoga bubrega

Policistična bolest bubrega spada među češće uzročnike terminalne kronične renalne insuficijencije. Predstavljamo 55-godišnju bolesnicu kod koje je nakon 2 godine na nadomjesnom liječenju bubrežne funkcije peritonealnom dijalizom učinjena kadaverična transplantacija bubrega. Graft je odmah profunkcionirao, uvedena je standardna imunosupresivna terapija uz uredan poslijeoperacijski tijek. Nakon 6 mjeseci od transplantacije bubrega došlo je do razvoja hidronefroze transplantata kao posljedice kompresije uretera transplantata jednom od cisti velikoga policističnoga bubrega. Učinjena je ultrazvučno vođena aspiracijska punkcija ciste. Za desetak minuta došlo je do regresije hidronefroze. Ultrazvučnim praćenjem uočeno je postepeno povećanje ciste kao i ponovni razvoj hidronefroze. Cijelo vrijeme funkcija grafta je bila očuvana. Indicirano je operacijsko liječenje te je učinjena nefrektomija policističnoga nativnog bubrega. Na kontrolnom ultrazvučnom pregledu hidronefroza više nije primjećena. Cista policističnoga bubega može biti uzrok opstrukcije uretera transplantiranoga bubrega. Ultrazvuk je metoda izbora ne samo zbog postavljanja dijagnoze već može poslužiti i za punkciju ciste čime se omogućuje privremena dekompresija uretera. Nefrektomija nativnoga policističnoga bubrega predstavlja konačni vid liječenja.

transplantacija bubrega

nije evidentirano