hrvatski

Što se nalazi na eritrocitima dobrovoljnih davatelja s pozitivnim direktnim antiglobulinskim testom?

Pozitivni direktni antiglobuliski test (DAT) dokazuje se kod 1:1000 do 1:14 000 dobrovoljnih davatelja krvi (DDK). Još nema dovoljno literaturnih podataka o tome dali pozitivan DAT znači da su na eritrocitima DDK vezana samo IgG protutijela, komponente komplementa ili oboje. Nije poznata zastupljenost nabrojenih kombinacija kao što nije poznat niti mogući klinički značaj u predikciji budućih oboljenja zdravih DDK. Od 2000. do 2013. testirano je metodom u epruveti 40 DDK s pozitivnim DAT-om. Nakon pranja eritrocita 3x 0, 9% NaCl DAT je izvođen s polispecifičnim AHG-om (HZTM), monospecifičnim anti-IgG AHG-om (HZTM) i anti-C3d AHG-om (Bio- Rad Laboratories). Mikrometodom s monospecifičnim anti-IgG, anti-IgM, anti- IgA, anti-C3d, anti-C3c AHG-om (Bio-Rad Laboratories) je u istom razdoblju testirano 30 DDK s pozitivnim DAT-om. Metoda u epruveti: 30 (75%) DDK je na eritrocitima imalo samo IgG, 5 (12, 5%) DDK IgG i C3d a 5 (12, 5%) DDK samo C3d. Mikrometoda: 23 (76%) DDK je na eritrocitima imalo samo IgG, 4 (13%) DDK IgG i C3d a 3 (10%) DDK samo C3d. Zaključak: Neovisno od tehnike ispitivanja u približno 2/3 slučajeva na eritrocitma DDK dokazana su samo IgG protutijela, u oko 1/3 DDK na eritrocitima su zajedno dokazani IgG i C3d te u oko 1/3 DDK samo C3d. Pitanja na koja tražimo odgovor su: Da li su DDK sa stalno prisutnim IgG-om na eritrocitma u ranom stadiju autoimunih bolesti? Što podržava stalnu aktivaciju sustava komplementa ? Da li su IgG, IgG+C3d ili C3d koji su stalno prisutni na eritrocitima mogući prediktivni čimbenik za razvoj malignih osobito hematoloških bolesti? Koliki je vijek preživljavanja eritrocita s pozitivnim DAT-om u cirkulaciji DDK?

pozitivni direktni antiglobulinski test; dobrovoljni davatelji krvi

nije evidentirano