hrvatski

Usporedba prevalencije HPV-infekcije genotipovima visokog rizika u dvije hrvatske županije

Cilj: Usporediti prevalenciju HPV-infekcije genotipovima visokog rizika u žena Grada Zagreba (GZ) i Splitsko-dalmatinske županije (SDŽ), s obzirom na njihovu dob, citološki nalaz obriska cerviksa te zastupljenost najznačajnijih visokorizičnih (hrHPV) genotipova. Metode: Istraživanjem su obuhvaćene žene koje su tijekom osmomjesečnog razdoblja (01.12.2013.-31.07.2014.), temeljem indikacije liječnika ginekologa, testirane na prisustvo hrHPV-infekcije u Nastavnom zavodu za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ u Zagrebu (NZZJZ AŠ) i u Nastavnom zavodu za javno zdravstvo Splitsko-dalmatinske županije u Splitu (NZJZ SDŽ) molekularnim testom „Cobas 4800 HPV Test“, koji uz individualnu tipizaciju hrHPV tipova 16 i 18, skupno detektira 12 ostalih hrHPV tipova u uzorcima obrisaka cerviksa. Ispitanice su s obzirom na dob podijeljene u dvije skupine (< 30 godina i ≥ 30 godina). Za statističku obradu podataka korišten je Fischerov test, uz razinu značajnosti p<0, 01. Rezultati: Nije uočena značajna razlika u ukupnoj prevalenciji hrHPV infekcije između dvije županije. U NZZJZ AŠ je od ukupno testiranih 3542 uzorka obriska cerviksa hrHPV pozitivno bilo 39, 7%, a u NZJZ SDŽ je od pregledanih 1594 uzorka pozitivitet utvrđen u 36, 2% (p=0, 02). Za razliku od populacije žena starijih ≥ 30 godina u kojoj nije bilo značajne razlike u prevalenciji hrHPV infekcije između dvije županije (GZ 32, 9%, SDŽ 34, 7%, p=0, 3), u mlađih je žena ona bila izrazita (GZ 52, 8%, SDŽ 39, 1%, p<0, 001). Analizirajući populaciju hrHPV pozitivnih žena, utvrđena je, osobito u SDŽ, veća zastupljenost genotipa 16 u žena mlađih od 30 godina. U 59, 1% žena mlađih od 30 godina HPV 16 infekcija je detektirana u kombinaciji s ostalim hrHPV tipovima, dok je u 66, 7% žena starijih od 30 godina ona utvrđena kao monoinfekcija. Infekcija hrHPV genotipovima je detektirana u 32, 6% pacijentica s cervicitisom, u 41, 9% žena s blažim (ASCUS/CIN1) te u 61, 2% pacijentica s težim (CIN2/CIN3) cervikalnim displastičnim promjenama. Zastupljenost genotipova 16 i 18 rasla je u odnosu na ostale hrHPV tipove s težinom cervikalne lezije. Zaključci: U dijagnostici hrHPV infekcije preporuča se korištenje molekularnih testova koji su u mogućnosti razlučiti infekciju tipovima 16 i 18 od infekcije ostalim hrHPV tipovima. Različitosti u pojedinim epidemiološkim karakteristikama hrHPV infekcije između dvije županije mogle bi se objasniti regionalnim razlikama u spolnim navikama.

HPV-infekcija; molekularna dijagnostika

nije evidentirano