hrvatski

Evaluacija alergološke dijagnostike u bolesnika s bronhalnom astmom.

: U radu su obrađena 16 bolesnika koji su upućeni na hospitalizaciju u Kliničku bolnicu za plućne bolesti „Jordanovac“ pod sumnjom na bronhalnu astmu ili s već utvrđenom dijagnozom astme. Evaluirani su brojni podaci iz anamneze (dob kad je počela bolest, druge alergijske bolesti, učestalost i kvaliteta kašlja, učestalost i diurnalni raspored gušenja, pušenje, medikamentozno liječenje), rezultati alergološki pretraga (kožni testovi, RIST, RAST, eozinofili u krvi iskašljaju) te parametri funkcionalne dijagnostike pluća (plinska analiza arterijalne krvi u mirovanju i nakon opterećenja, spirometrija, krivulja protok-volumen, tjelesna pletizmografija). Ustanovljeno je da se alergološka dijagnostika nedsotatno provodi, iako je neophodna u svim kroničnim opstruktivnim bolestima pluća. Kožni testovi, unatoč problema oko standardizacije alergena i određenom postotku pozitivnih reakcija u zdravih ispitanika, predstavljaju značajan dijagnostički postupak za ustanovljavanje udjela alergijske reakcije u bronhalnoj astmi. Potrebno ih je kombinirati s određivanjem razine specifičnog IgE u serumu (RAST), što će, ako su zadovoljeni drugi uvjeti, predstavljati osnovu za specifičnu imunoterapiju. Vrijednost kožnih testova, uz uvjet da se izvode lege artis, danas je to veća jer je dokazana dobra korelacija između njih i bronhalne senzibilizacije ustanovljene specifičnih bronhoprovokativnim testiranjem. Nije potvrđena povezanost eozinofila u sputumu s alergijskom senzibilizacijom u astmi. Za procjenu lokalizacije i stupnja opstrukcije te efekta terapije u asmatičara smatramo najboljom krivulju protok-volumen.

alergološka dijagnostika; bronhalna astma

nije evidentirano