hrvatski

Liječenje raka endometrija 2011. u Hrvatskoj: rezultati nacionalne ankete

SAŽETAK. Cilj rada uključio je analizu prijeoperacijske obrade i načina liječenja bolesnica s rakom endometrija tijekom 2011. godine u Republici Hrvatskoj. Metode. Anonimni upitnik koji je sadržavao pitanja u svezi iskustva ispitanika, načinu prijeoperacijske obrade, broju i vrsti operacijskih zahvata te mišljenju o primjeni adjuvantnog liječenja bolesnica s rakom endometrija poslan je u 27 zdravstvenih ustanova Republike Hrvatske koje se bave liječenjem ove bolesti. Rezultati. Na upitnik je odgovorilo 70 ispitanika iz 18 ustanova. Abdominalna histerektomija (TAH) učinjena je u 481 (85, 0%) slučajeva. Laparoskopski asistirana vaginalna histerektomija (LAVH) ili totalna laparoskopska histerektomija (TLH) učinjena je u 64 slučajeva (11, 3%). Zdjelična limfadenektomija, selektivna ili sistematska primijenila se u 334 (59, 0%) slučajeva, dok u 197 (34, 8%) slučajeva nije vrednovan status limfnih čvorova. Ispitanici iz kliničkih bolnica značajno češće primjenjuju limfadenektomiju kao sastavni dio operacijskog liječenja i intraoperativnu analizu dubine invazije miometrija u odnosu na ispitanike iz županijskih odnosno općih bolnica. Nema značajne razlike u indikacijama za primjenu adjuvantne radioterapije izme|u ginekologa općih i kliničkih bolnica. U slučajevima kada je učinjena limfadenektomija ispitanici rje|e postavljaju indikaciju za adjuvantnu radioterapiju, a isto vrijedi i za ispitanike koji aktivno sudjeluju u indikacijskim sastancima u odnosu na ispitanike koji ne sudjeluju aktivno u odluci o primjeni adjuvantnog liječenja. Zaključak. Kirurško liječenje raka endometrija u Republici Hrvatskoj nije standardizirano. Ipak, za naglasiti je da adbominalna histerektomija s obostranom adneksektomijom predstavlja najčešći oblik kirurškog liječenja. Limfadenektomija se znatno češće primjenjuje u kliničkim ustanovama u odnosu na opće bolnice. Indikacije za adjuvantnu primjenu radioterapije se bitno ne razlikuju ovisno o radu ispitanika u različitim vrstama bolničkim ustanova. Me|utim, dokazali smo važnost limfadenektomije u postavljanju indikacija za adjuvantu radioterapiju. Ovi rezultati prikazuju trenutno stanje u prijeoperacijskoj pripremi i načinu liječenja bolesnica s rakom endometrija 2011. godine u Republici Hrvatskoj. Nadamo se da će rezultati biti baza za buduća istraživanja s ciljem standardizacije postupaka u liječenja ove bolesti.

limfadenektomija ; rak endometrija ; upitnik

nije evidentirano