hrvatski

ORL pristup stražnjoj lubanjskoj jami

Pristup u stražnju lubanjsku jamu procesima pontocerebelarnog kuta i sluhovoda moguć je na nekoliko načina. Razlika je u prikazivanju važnih anatomskih struktura i njihovih očuvanja (slušni živac, facijalis, ostali kranijalni živci), učestalosti komplikacija uzrokovanih samim pristupom i u specijalističkim ovlastima (ORL ili neurokirurgija). Operacije koje u širem djelokrugu spadaju u djelokrug otorinolaringologa podrazumijevaju varijaciju transpetroznog pristupa, On se može pdoijeliti u prednji i stražnji transpetrozni pristup. Prednji pristup uključuje modifikacije pristupa kroz srednju lubanjsku jamu, dok stražnji uključje retrolabirintarni, translabirintarni i traskohlearni pristup. Retrosigmoidni pristup nije uključen u transpetrozne operacije i zapravo je varijanta subokciptalnog pristupa. Pristup piramidi sljepoočne kosti kroz srednju lubanjsku jamu ograničen je na male tumore sluhovoda i dekompresiju sluhovoda. Očuvanje sluha je planirano, resecira se medijalni dio petrozne kosti, čuva se lateralni. Translabirntarni pristup vodi kroz polukružne kanaliće, nudi dobar i brz prikaz facijalisa i dobru kontrolu fundusa sluhovoda. Njegovo proširenje i varijacije (transkohlearni i transootički pristup)omogućuju dobar pregled unutarnje karotide, apeksa piramide i velikih procesa u pontocerebelarnom kutu. Nove tehnologije omogućile su endoskopske operacije istim pristupom kao i standardno, ali s manjim operativnim polje i postoperativnim morbiditetom.

stražnja lubanjska jama, tumori, ORL pristupi, kirurgija baze lubanje

nije evidentirano