hrvatski

Metabolizam triglicerida i nastanak ateroskleroze

Trigliceridi su esteri glicerola i masnih kiselina. Glavni su sastojak životinjskih i biljnih masti te ulja. Dobili su ime po tome što se tri masne kiseline vežu na tri hidroksidne skupine glicerola. Razlikujemo endogeno sintetizirane trigliceride koji nastaju kao produkt metabolizma ugljikohidrata i hranom unešene trigliceride koji su zastupljeni u mnogo većoj mjeri. Umjerena hipertrigliceridemija značajan je rizični čimbenik za razvoj ateroskleroze, poglavito u kombinaciji s povišenom razinom LDL kolesterola. Miješana hiperlipoproteinemija najčešći je tip dislipoproteinemije u bolesnika s preuranjenom aterosklerozom, a nalazi se u oboljelih od šećerne bolesti te u bolesnika s koronarnom bolešću. Osim povišene razine triglicerida i niske koncentracije HDL kolesterola obilježena je prisustvom visokoaterogenih LDL čestica malog promjera. Rezultati raznih istraživanja pokazali su da hipertrigliceridemija ponaosob ima dokazan proaterogeni učinak putem različitih mehanizama. Osim utjecaja na veličinu LDL čestica promjene koncentracije, strukture i funkcije HDL-a odvijaju se na identičan način, dakle poglavito kao posljedica povišene razine triglicerida i smanjenog omjera lipoproteinske i hepatičke lipaze. Rezultati nekih studija pokazali su pozitivnu korelaciju između hipertriglicerdiemije i različitih upalnih parametara, kao i adhezijskih molekula, ukazujući na značajnu ulogu triglicerida u regulaciji upalnog odgovora. Proaterogeno djelovanje hipertrigliceridemije očituje se i kroz značajan utjecaj na ekspresiju gena direktno ili indirektno odgovornih za regulaciju proliferacije i migraciju glatkih mišićnih stanica arterija. Osim toga hipertrigliceridemija značajno pospješuje trombogenezu ne samo zbog značajnog upliva na viskoznost plazme, već i utječući na povećano stvaranje čimbenika koagulacije

hipertrigliceridemija, ateroskleroza

nije evidentirano