hrvatski

PREGLED LIJEČENJA DOJENAČKIH HEMANGIOMA NESELEKTIVNIM BLOKATORIMA β- ADRENERGIČKIH RECEPTORA U KLINICI ZA DJEČJE BOLESTI KBC SPLIT U RAZDOBLJU OD 2009.-2014. GODINE

Cilj rada: Cilj rada je prikazati rezultate liječenja dojenačkih hemangioma β-blokatorima u Klinici za dječje bolesti KBC-a Split. Ispitanici i metode: U četiri godine 138 djece liječeno je neselektivnim β –blokatorima, i to peroralnim propranololom u dnevnoj dozi 2-3 mg/kg i/ili 0.5% topičkim timololom koji je apliciran tri puta dnevno. Primjeni peroralnog propanolola prethodila je laboratorijska i kardiološka obrada. Rezultati: Neselektivnim β-blokatorima liječeno je 47 dječaka (34 %) i 91 djevojčica (66 %). Najučestalije sijelo hemangioma bilo je područje glave i vrata, i to u 60 slučajeva (43 %). Hemangiome multiple lokalizacije imalo je 22 djece (16 %). Peroralnim propranololom liječeno je 87 djece (63 %), od kojih je u 11 primjenjivan topički timolol istovremeno, a u 13 djece timolol je uveden po prestanku terapije propranololom. Ukupno 51 (37 %) dijete liječeno je samo topičkim timololom. Dob uvođenja terapije β-blokatorima bila je od 18 dana do 15 godina i 10 mjeseci. U 31 (22 %) djece terapija je uključena u drugom mjesecu života. Peroralna uporaba propranolola dovela je do regresije hemangioma u 82 (94 %) slučaja. Od petero djece bez dobrog terapijskog odgovora troje je imalo duboki mišićni hemangiom, jedno jetreni hemangiom a jednom djetetu terapija je uključena u starijoj dobi. Upotreba topičkog timolola je imala dobar terapijski odgovor u površinskim hemangiomima. Zabilježene su nuspojave peroralne terapije u sedmero djece (8 %): u troje je evidentirana hipotenzija, jedno dijete imalo je bradikardiju, jedno bronhokonstrikciju, a dvoje djece jaku hipoglikemiju. Zaključak: Neselektivni β-blokatori danas su lijek izbora za liječenje dojenačkih hemangioma.

dojenački hemangiomi; liječenje; neselektivni blokatori β adrenergičkih receptora

nije evidentirano