Perioperacijsko krvarenje u kardiokiruških bolesnika – ima li novosti? (CROSBI ID 616574)
Neobjavljeno sudjelovanje sa skupa | neobjavljeni prilog sa skupa
Podaci o odgovornosti
Carev, Mladen
hrvatski
Perioperacijsko krvarenje u kardiokiruških bolesnika – ima li novosti?
Incidencija perioperacijskoga krvarenja u kardijalnoj kirurgiji, pa čak i nakon korektne kirurške hemostaze, je vrlo visoka ; oko 20% alogenih transfuzija daje se u ovoj grani. Krvareći bolesnik dobija sve više krvnih produkata, uz vrlo visok rizik re-eksploracije, te posljedično povećani pobol i smrtnost, ali i troškove zahvata. Kroz ovaj osvrt raspravlja se o najčešće korištenim farmakološkim pripravcima za smanjenje krvarenja (antifibrinolitici, dezmopresin, koncentrati faktora). Navode se moguće novosti u liječenju perioperacijskoga krvarenja. Posebno se naglašava važnost krvnoga testiranja uz krevet bolesnika (POC, engl. point-of.care), čija bi implementacija trebala biti važan korak naprijed prema ne-empirijskom liječenju. Ovo naglašavaju i najnovije smjernice Europskoga udruženja anesteziologa, koje su ovdje taksativno navedene. U zaključku, krvarenje nakon kardijalne kirurgije je najčešće multifaktorijalno, pa se ne može riješiti jednim pripravkom ili nekakvim univerzalnim hemostatikom ; potrebit je multimodalni pristup. Kao glavne ciljeve naveli bismo prevenciju koagulopatije, izbjegavanje transfuzije i organske disfunkcije.
: Kardijalna kirurgija; krvarenje; smjernice; koagulacija; antifibrinolitici
nije evidentirano
engleski
Perioperative Bleeding in Adult Cardiac Surgery Patients – Any News?
nije evidentirano
: Cardiac surgical procedures; hemorrhage; guidelines; blood coagulation; antifibrinolytic agents
nije evidentirano
Podaci o prilogu
nije evidentirano
nije evidentirano
Podaci o skupu
20. simpozij intenzivne medicine s međunarodnim sudjelovanjem
predavanje
18.05.2014-21.05.2014
Šibenik, Hrvatska