hrvatski

Mogućnosti detekcije adenocarcinoma in situ cervicis uteri

Cilj rada: Namjera je procijeniti mogućnost detekcije karcinoma in situ žlijezdanog epitela vrata maternice (ACIS=adenocarcinoma in situ cervicis uteri) u odnosu na skvamozni karcinom in situ (SCIS) dostupnim metodama porobira te učinak detekcije na sekundarnu prevenciju i ranudijagnostiku adenokarcinoma vrata maternice. Metode. Od 1. siječnja 1990. do 31. prosinca 1999. godine analizirano je 678 bolesnica liječenih zbog karcinoma in situ ili zbog invazivnog karcinoma vrata maternice. Rezultati. SCIS je otkriven u 374 (96, 6%), a ACIS u 13 (3, 4%)bolesnica s karcinomom in situ (ukupno 387). Invazivni rak stanica višeslojhnog pločastog epitela vrata maternice imale su 244 (87, 5%) bolesnicce, a invzivni rak sluzavog epitela 35 (12, 5%) boelsnica (ukupno279). Dvanaest bolesnica s adenoskvamoznim karcinomom i nediferenciranim karcinomom vrata maternice isključeno je iz istraživanja. U tako pročišćenoj populaciji omjeri su slijedeći: invazivni skvamozni karcinom vrata maternice:SCIS=1:1, 5 ; unvazivni adenokarcinom vrata maternice:ACIS=2, 7:1. U promatranom razdoblju izrazito se povećao broj bolesnica s ACIS, dok se zastupljenost ostalih lezija nije bitno promijenila. Svi histološki dokazani ACIS bili su udruženi s prekancerozom ili s karcinomom skvamoznog epitela. citološki nalaz atipija žlijezdnog epitela (in situ ili invazivni rak)otkriveni su samo u 4 od 113 bolesnica s ACIS (30, 8%) bolesnica. ACIS nije pokazao karakteristične kolposkopske abnormalnosti, ali je nužno istaknuti da se lezija u 5 (38, 5%) bolesnica nalazila unutar velike ektopije, a ne u zoni transformacije. Zaključak. Prema našem iskustvu i na temelju iznesenih podataka izgleda da današnje dostupne metode probira karcinoma vrata maternice (citologija, kolposkopija), nisu dovoljno pouzdane za otkrivanje čistog oblika ACIS.

karcinom in situ; žlijezdani epitel; skvamozni epitel; detekcija

nije evidentirano