Nalazite se na CroRIS probnoj okolini. Ovdje evidentirani podaci neće biti pohranjeni u Informacijskom sustavu znanosti RH. Ako je ovo greška, CroRIS produkcijskoj okolini moguće je pristupi putem poveznice www.croris.hr
izvor podataka: crosbi !

Bradikinin ili histamin posredovani angioedem (CROSBI ID 615968)

Prilog sa skupa u časopisu | sažetak izlaganja sa skupa | domaća recenzija

Kvenić, Barbara ; Rožmanić, Vojko ; Banac, Srđan ; Ovuka, Aleksandar ; Čače, Neven ; Stipić-Marković, Asja. Bradikinin ili histamin posredovani angioedem // Paediatria Croatica. Supplement / Barišić, Ingeborg (ur.). 2014. str. 173-174

Podaci o odgovornosti

Kvenić, Barbara ; Rožmanić, Vojko ; Banac, Srđan ; Ovuka, Aleksandar ; Čače, Neven ; Stipić-Marković, Asja.

hrvatski

Bradikinin ili histamin posredovani angioedem

Angioedem je iznenadni, tranzitorni otok rahlog intersticijskog tkiva subkutisa i submukoze, asimetrične distribucije. Obzirom na patoetiologiju razlikujemo alergijski angioedem posredovan histaminom, posredovan bradikininom te skupinu idiopatskih angioedema. Hereditarni angioedem (HAE) posredovan bradikininom je autosomno dominantni genetski poremećaj koji karakterizira pojava angioedema bez popratne urtikarije uz učestalost 1:10 000 do 1:50 000 osoba. Bolest je uzrokovana deficitom ili disfunkcijom C1 inhibitor esterase (C1-INH) što za posljedicu ima autoaktivaciju sustava komplementa i masovno oslobađanje kininskih medijatora rezultirajući edemom mukoznog i submukoznog tkiva. Klinički se HAE očituje ponavljajućim epizodama oteklina potkožnog tkiva i bolovima u trbuhu. Akutni laringealni edem s kompletnom opstrukcijom dišnog puta glavni je uzrok mortaliteta. Karakteristično je odsustvo pruritusa, bolova i / ili urtikarijalnih eflorescencija. U Klinici za pedijatriju Kliničkog bolničkog centra Rijeka liječi se mladić u dobi od 17 godina kojemu je temeljem pozitivne obiteljske anamneze (otac, ujak i bratić boluju od HAE tip 1), kliničkih znakova i simptoma bolesti te laboratorijskih parametara dijagnosticiran HAE tip 1. Tijekom rane predškolske dobi dječak je u više navrata imao epizode abdominalnih kolika te edema ekstremiteta. Laboratorijskom analizom ustanovi se kvantitativni nedostatak C1-INH: 0.04 g/L (referentni interval 0.12 – 0.13 g/L), uz uredne vrijednosti C3 i C4 komponente komplementa. Zbog prirođene srčane greške pod ambulantim je kardiološkim nadzorom ; s nepunih pet godina radi progresivnog povećanja lijeve strane srca podvrgava se kateterizaciji srca kojom se potvrdi subaortalni ventrikularni septalni defekt sa signifikantnim lijevo - desnim shuntom (Qp:Qs= 3.15:1) što indicira operativni zahvat. Unatoč jasnim stresorima: endotrahealna intubacija, opća anestezija, kardiopulmonalno premoštenje, mehaničko otvaranje prsne šupljine i perikarda zahvat protječe bez ataka angioedema što se pripisuje primjeni preoperativne (danazol), perioperativne i postoperativne profilaktične terapije (C1-inhibitor, danazol). U dobi od dvanaest godina u dječaka se javljaju simptomi alergijskog rinitisa i kronične urtikarije, alergološkom obradom ustanovi se tipična histamin posredovana etiologija smetnji, polisenzitizacija na inhalatorne alergene i dobar odgovor na terapiju antihistaminicima. U mladića se i dalje, nekoliko puta godišnje, na provokaciju traumom javljaju bradikininski angioedemi, u bolničkim uvjetima višekratno primjenjen icatibant – antagonist bradikininskih receptora s adekvatnim kliničkim odgovorom. Za zaključiti je, unatoč oskudnim literarnim podacima, da je koegzistiranje oba oblika angioedema moguće u iste individue što predstavlja diferencijalno dijagnostički izazov. Poznavanje patofiziologije i razlučivanja vrste angioedema osnovni je preduvjet adekvatne i pravovremene terapije, kao i mogućnosti provođenja složenih kirurških zahvata.

angioedem; histamin; bradikinin; icatibant

nije evidentirano

engleski

Bradykinin or histamine-mediated angioedema

nije evidentirano

angioedema; histamin; bradykinin; icatibant

nije evidentirano

Podaci o prilogu

173-174.

2014.

nije evidentirano

objavljeno

Podaci o matičnoj publikaciji

Paediatria Croatica. Supplement

Barišić, Ingeborg

Dubrovnik: Hrvatski planinarski savez

1330-724X

Podaci o skupu

XI. kongres Hrvatskog pedijatrijskog društva.

poster

16.10.2014-19.10.2014

Dubrovnik, Hrvatska

Povezanost rada

Kliničke medicinske znanosti

Indeksiranost