hrvatski

PETNAESTOGODIŠNJE PREŽIVLJAVANJE TUNELIRANOG (TESIO-TWIN) KATERA U BOLESNIKA NA LIJEČENJU HEMODIJALIZOM-PRIKAZ SLUČAJA

Za provođenje postupaka hemodijalize neophodan je dobro funkcionirajući krvožilni pristup. Aretrio-venska fistula je dokazano najbolji krvožilni pristup, ali nije uvijek moguća uspješna konstrukcija a-v fistule. Cilj rada bio je prikazati bolesnicu na liječenju hemodijalizom koja je kao krvožilni pristup imala tunelirani kateter u tijelu petnaest godina. Naša bolesnica se u 49 godini života započela liječiti redovitom hemodijalizom. Nakon šest godina transplantiran joj je bubreg od umrle osobe koji je ubrzo trombozirao, nakon toga događaja bolesnica se nije više željela podvrći ponovnoj transplantaciji. Kao krvožilni pristup bolesnica imala je u četiri navrata konstruirane a-v fistule, koje su trombozirale, njihov vijek trajanja bio je od jedne do četiri godine. Poslije devet godina liječenja hemodijalizom, bolesnici je zbog nemogućnosti konstrukcije nove a-v fistule implantiran trajni, tj.tunelirani „Tesio twin“ kateter. Kateter je postavljen u desnu unutarnju jugularnu venu između dvije glave muskulusa sternokleidomasoideusa.Imaplantirani kateter je funkcionirao petnaest godina kada se pojavilo napuknuće jednog kraka katetera, zbog čega je kateter morao biti odstranjen. Bolesnici je učinjena zamjena oštećenog katetera. Eksplantirani kateter koje je bio u tijelu bolesnice makroskopski je bio je urednog oblika, nije imao oštećenja i kompletno je bio prohodan. Iz navedenog možemo zaključiti da tunelirani katetera može biti dobar krvožilni pristup bolesnika na liječenju hemodijalizom i kroz dugi vremenski period.

hemodijaliza ; preživljavanje ; krvožilni pristup ; tunelirani kateter

nije evidentirano