hrvatski

LAPAROSKOPSKA KIRURGIJA I PROMJENE U KIRURŠKOM LIJEČENJU AKUTNOG KOLECISTITISA

Cilj rada: Pojavom laparoskopske kirurgije promijenio se pristup bolesniku s akutnim kolecistitisom, osobito prema indikacijama za hitni kirurški zahvat. Cilj ovoga rada bio je usporediti rezultate liječenja akutnog kolecistitisa otvorenim i laparoskopskim načinom. Bolesnici i metode rada: U sedam godina (1994- 2000) operirano je 3 I I bolesnika zbog akutnog kolecistitisa, 162 (52, 09%) otvorenom metodom i 149 (47, 91 %) laparoskopski. Analizirani su vrijeme od pojave simptoma do operacije, trajanje bolničkog liječenja, potrošnja analgetika i antibiotika, trajanje operacije i trajanje bolovanja. Dobiveni podaci statistički su obrađeni Studentovim t-testom. Rezultati: U prvih 72 sata od pojave kliničkih simptoma operirano je 60, 87% bolesnika u grupi operiranih otvorenom metodom, a u grupi laparoskopski operiranih 60, 64%. Prosječno trajanje bolničkog liječenja bilo je u grupi laparoskopski operiranih 4, 35 (±SD) dana, kod otvorene metode 9, 55 (±SD) dana. Antibiotik je 149 operiranih otvorenom metodom primalo 4, 9 (±SD) dana, te 68 laparoskopski operiranih 2, 29 (±SD) dana. Laparoskopski operirani primili su prosječno 3, 2 (±SD) ampule analgetika i 2, 1 (±SD) tabletu, a operirani otvorenom metodom 5, 83 (±SD) ampula i 3, 75(±SD) tableta. Trajanje operacije laparoskopski je bilo I 14 (±SD) minuta, a otvorenom metodom 93 minute. U radnom odnosu bio je 41 bolesnik operiran otvorenom metodom, a bolovanje je trajalo prosječno 43 dana (raspon 26- 79), te 42 bolesnika operirana laparoskopski, kod kojih je bolovanje trajalo prosječno 16 dana (raspon 7-27 dana). Za sve analizirane parametre razlika je bila statistički značajna (p<0, 01) u korist laparoskopske kolecistektomije.

laparoskopska kirurgija ; akutni kolecistitis

nije evidentirano