hrvatski

Namjerna otrovanja djece- povodom pokušaja suicida modrom galicom

U adolescentnoj dobi susrećemo se s pojavom namjernog otrovanja s ciljem skretanja pažnje okoline na osobne probleme (" poziv u pomot"). Analizirajći podatke o hospitalizaciji namjerno otrovane djece u periodu od 01.01.1982.-31.12.1999. na Toksikološkom odjelu Klinike za dječje bolesti Zagreb. Uočava se slijedeće: od ukupno 3278 djece hospitalizirane zbog akutnih otrovanja 9% su namjerna otmvanja (tentamen suicid) ; u ukupnom broju namjernih otrovanja zamjetno je viši udjel djece ženskog spola u dobi iznad 10 godina (83%) ; najčešče su korišteni lijekovi (95%), a u manjoj mjcri etilni alkohol (3%), pesticidi (1%) i ostalo (1%). Ako namjernim otrovanjima mladeži pridodamo otrovanja alkoholom, koja nisu zabiljelena kao pokušaj suicida, a sudjeluju u ukupnoj broju otrovanja sa 16%, broj namjernih otrovanja daleko je veći što predstavlja značajan javno zdravstveni problem. Prikazan je slučaj petnaestogodišnje djevojčice, koja je primljena na bolničko liječenje 8 sati nakon što je u namjeri suicida popila 14 kapsula antibiotika, koje je prethodno ispraznila i napunila zrncima modre galice (CuSO4). Kod pacijentice su bile prisutne sve značajke otrovanja s CuSO4 koje uključuju: simptome iritacije GIT-a, leziju bubrega, hemolizu, te razvoj uremije uz vrijednosti Cu u serumu kod prijema 49.2 umol /l (317ug/dc1), u daljnjim kontrolama urednih vrijednosti. Liječena je u jedinici intentivnog liječenja forsiranom diurezom uz nadoknadu krvnih preparata i parenteralnom ishranom tijekom 7 dana, a potom još dva tjedna na Odjelu uz provodenje intenzivne psihoterapije. Antidot (edetat iti penicilamin) nije primijenjen iz razloga što je pacijentica došla kasno, s već izraženom hemolizom i lezijom bubrega. Vrijednosti bakra u serumu nisu prelazile maksimalne toksične granice i brzo su se normalizirale. a sami antidoti imaju nefrotoksični potencijal. Zadnjih nekoliko godina uočava se značajan porast suicida u adolescentnoj dobi. Prema podacirna Državnog zavoda za statistiku Republike Hrvatske u razdoblju od 1990. do 1997.. ukupan broj suicida djece do 14 godina bio je 61, a od 15.do 24. godine čak 725 (što zajedno čini 9, 35% u ukupnom broju suicida u RH). Obzirom na tako visok broj suicida u mladim dobnim skupinama neophodno je upozoriti na ozbiljnost problematike područja samoubojstva i alkoholizma, s ciljem sagledavanja uzroka i planiranja mjera prevencije.

namjerno otrovanje ; djeca ; modra galica

nije evidentirano