hrvatski

Utjecaj McKenzijeve metode mehaničke dijagnoze i terapije na bol u leđima

Bol u donjem dijelu leđa je naziv za subjektivne smetnje koje se pojavljuju u lumbalnom dijelu kralježnice. Većina ljudi tijekom života iskusi barem jednu epizodu boli u leđima. Mogućnosti liječenja boli u leđima su raznolike, a pristup svakom pacijentu individualan. U fizioterapiji nema standardizirane terapije za bol u leđima te se zbog toga bol u leđima najčešće liječi elektroanalgezijom, terapijskom vježbom, masažom, krio/termoterapijom i edukacijom pacijenta. Liječenje se bazira na reduciranju boli, zadržavanju opsega pokreta kralješnice, oporavku pacijenta koje mu omogućuje samostalno obavljanje svakodnevnih aktivnosti te sprečavanju prolongiranja stanja bolnosti koje može dovesti do kroničnog oblika bolesti. Glavna osobina McKenzie metode mehaničke dijagnoze i terapije je činjenica da simptomatska i mehanička reakcija omogućava klasifikaciju sindroma, centralizaciju simptoma, samoliječenje, povećanje sile te edukaciju pacijenta. Razlika McKenzie metode mehaničke dijagnoze i terapije u odnosu na druge metode liječenja jesu ponovljeni pokreti za procjenu i tretman, naglasak na neovisnost pacijenta, minimalna intervencija terapeuta, izbjegavanje ovisnosti o terapeutu, kombinacija vježbi i terapeutske intervencije po potrebi, vježbe za smanjenje boli. Cilj istraživanja je praćenje učinka McKenzie metode mehaničke dijagnoze i terapije na smanjenje boli te zadržavanje stanja bezbolnosti kroz razdoblje od dva mjeseca. U svrhu istraživanja izabrano je petnaest ispitanika s boli u donjem dijelu leđa. Ispitanici su evaluirani inicijalno po evaluacijskoj listi za lumbalnu kralješnicu McKenzie instituta, te su svakodnevno subjektivno procijenili osjećaj boli na vizualno-numeričkoj ljestvici boli. Šest tjedana nakon završetka tretmana učinjena je kontrolna evaluacija također uz vizualno- numeričku ljestvicu boli. Prosječna životna dob ispitanika iznosila je 49.73 godine s rasponom od 28-74 te medijanom 51. Ispitanici stariji od 55 godina, uzevši u obzir „znakove crvene zastave“, uvedeni su u istraživanje nakon što je isključeno postojanje maligne bolesti, traume ili frakture. Kako se radi o malom uzorku potrebno se ograditi od donošenja zaključaka o populaciji. Prema obrađenim podacima dobivenim kod svih ispitanika, upotrebom vizualno-numeričke ljestvice boli, nakon deset dana terapije došlo je do poboljšanja u statusu boli. Kod 7 ispitanika u periodu od 6 tjedana nakon terapije, uz prethodnu edukaciju te nastavak provedbe istih vježbi kod kuće, došlo je do dodatnog poboljšanja, kod 5 ispitanika razina boli na kontroli nakon 6 tjedana bila je identična kao i nakon desetodnevne terapije, dok je kod 3 ispitanika došlo do pogoršanja razine boli u istom periodu. Rezultati istraživanja su potvrdili učinkovitost McKenzie metode mehaničke dijagnoze i terapije na smanjenje bolova u donjem dijelu leđa.

McKenzie metoda ; bol u leđima ; VAS-NRS ; fizioterapija

nije evidentirano