hrvatski

Kalcificirana duboka venska tromboza kod bolesnice s recidivirajućom trombozom i sarkoidozom

Opisan je rijedak slučaj kalcificirane duboke venske tromboze u 42-godišnje bolesnice koja se od 1995. godine liječi od plućne sarkoidoze sa čestim recidivima. Godine 2012. je hospitalizirana zbog opsežne tromboze femoralne vene dijagnosticirane oboje¬nim doplerom. Istodobno joj je MSCT- om trbuha dijagnosticiran okluzivni kalcificirani tromb donje šuplje vene od razine renalnih vena do konfluensa hepatalnih vena. DSA flebografijom je pokazano da se kao posljedica dugotrajne okluzije donje šuplje vene dobro razvila kolateralna venska cirkulacija kroz paravertebralne vene, venu azigos i venu hemiazigos. Osim sarkoidoze bolesni¬ca je bolovala i od šećerne bolesti kao klasičnog rizičnog čimbenika tromboze dok postojanje drugih rizičnih čimbenika za ven¬sku trombozu nije utvrđeno. U sarkoidozi je duboka venska tromboza (DVT) rijetko opisivana komplikacija ali se prema do sada objavljenim radovima pojavljuje kao recidivirajuća i istodobno na multiplim lokacijama. Za sada se ne može sa sigurnošću tvrditi radi li se o bolesti s povećanim rizikom za DVT ili o istodobnoj kombinaciji više rizičnih čimbenika. Ključne riječi: sarkoidoza, duboka venska tromboza, kalcifikacija venskog tromba

sarkoidoza; duboka venska tromboza; kalcifikacija venskog tromba

In this article, we present a rare case of calcified deep vein thrombosis in a 42-year-old female patient with frequent relapses of pulmonary sarcoidosis since 1995, for which she was on maintenance therapy with corticosteroids and with consequential sec¬ondary diabetes. Recent femoral vein thrombosis was diagnosed with color Doppler in 2012. At the same time, calcified occlu¬sive thrombus in vena cava inferior from the level of renal vein to the confluence of hepatic veins was diagnosed on abdominal multi-slice computed tomography (MSCT). Digital subtraction venography (DSV) revealed a well-developed collateral circulation through the paravertebral veins, azygos and hemiazygos vein. There were no risk factors for thrombosis other than sarcoidosis and diabetes. Deep vein thrombosis is rarely described with sarcoidosis, but according to literature reports, it usually appears as a recurrence and simultaneously at multiple locations. According to the current knowledge, we cannot say for sure whether it is a disease with an increased risk of deep vein thrombosis or there is a combination of multiple risk factors present simultaneously.