hrvatski

Ekstramedularna infiltracija kolona u bolesnika s multiplim mijelomom - prikaz bolesnika

Ekstramedularna infiltracija multiplog mijeloma u probavni sustav je rijetka i uglavnom je dosad opisana u pojedinačnim prikazima bolesnika. Najčešće su zahvaćeni želudac i tanko crijevo, a najrjeđe debelo crijevo. Bol u trbuhu, rektalno krvarenje, intermitentne proljevaste stolice, mršavljenje, intolerancija napora mogu biti dio kliničke slike, a dijagnoza se postavlja analizom bioptata sluznice probavnog sustava. Nema posebnih terapijskih smjernica za liječenje multiplog mijeloma s ekstramedularnom infiltracijom kolona. Često se bolesnike s lokaliziranom infiltracijom podvrgava kirurškom zahvatu, a opisivano je i liječenje radioterapijom jer su ti tumori radiosenzitivni. Liječenje se može provesti pulsevima deksametazona u kombinaciji sa ciklofosfamidom, vinkristinom, melfalanom i prednizonom ili talidomidom ili bortezomibom kao monoterapijom. U nekih je bolesnika postignut dobar terapijski odgovor mijeloablativnom terapijom s transplantacijom autolognih ili alogeničnih matičnih stanica. S obzirom da se radi o bolesti s rijetkom kliničkom slikom koja je dijagnostički i terapijski izazov, prikazujemo tijek bolesti, dijagnostički postupak i liječenje 66-godišnjeg bolesnika s multiplim mijelomom i infiltracijom debelog crijeva.

multipli mijelom; probavni sustav

nije evidentirano