hrvatski

Mjesto anti-TNF terapije u liječenju ulceroznog kolitisa

S obzirom na činjenicu da TNF ima važnu ulogu u patogenezi upalnih bolesti crijeva, u liječenju ulceroznog kolitisa upotrebljavaju se anti-TNF lijekovi. Iako su ovi lijekovi značajno unaprijedili liječenje bolesnika, imunogeničnost ograničava njihove mogućnosti u kliničkoj primjeni. Infliksimab i adalimumab su učinkoviti u postizanju i održavanju remisije u ambulantnih bolesnika s umjereno teškim i teškim ulceroznim kolitisom. Biološki lijekovi mogu biti i lijek izbora za liječenje bolesnika s refraktornim proktitisom i refraktornim pouchitis-om. U hospitaliziranih bolesnika s teškim akutnim kolitisom refraktornih na intravensku primjenu kortikosteroida može se primijeniti infliksimab kao druga linija terapije, ali je adekvatna dugotrajna terapija održavanja s anti-TNF lijekom potrebna za dugoročni učinak. S obzirom na poznate rizike i nuspojave anti-TNF lijekova nužna su buduća istraživanja, osobito o problemu konkomitantne terapije tiopurinskim lijekovima.

ulcerozni kolitis; liječenje; anti-TNF lijek; infliksimab; adalimumab

nije evidentirano