hrvatski

Neurorazvojni ishodi i rezultati slikovnih pretraga mozga u petero djece s ranom novorođenačkom sepsom i meningoencefalitisom uzrokovanima beta hemolitičkim streptokokom skupine B

Cilj: Prikaz petero bolesnika koji su preboljeli meningoencefalitis u sklopu rane novorođenačke sepse uzrokovane beta hemolitičkim streptokokom skupine B, s naglaskom na njihovim perinatalnim čimbenicima rizika, nalazima ultrazvuka i magnetske rezonancije mozga te neurorazvojnim ishodima. Metode: Iz arhive Klinike za dječje bolesti Zagreb, Zavoda za neuropedijatriju retrospektivno su prikupljeni podaci za period 2008. - 2011. god. Rezultati: Svi bolesnici su rođeni u terminu. Dvije majke su bile febrilne tijekom porođaja, a jedna je primila amoksicilin s klavulanskom kiselinom. Za četiri bolesnika nisu dostupni podaci o majčinoj kolonizaciji u trudnoći, niti o primjeni intrapartalne antibiotske profilakse. Dvoje bolesnika su imaliblaže neurorazvojno odstupanje u vidu oštećenja razvoja govora, odnosno blagog oštećenja razvoja motorike, s proširenjem moždanih komora i subarahnoidalnih prostora, odnosno leukomalacičnim cističnim lezijama frontalno u slikovnim nalazima. Troje bolesnika je imalo višestruko neurorazvojno odstupanje ; dvoje pridruženo oštećenje vida, epilepsiju i hidrocefalus s ventrikuloperitonealnom drenažom, a bolesnik s najlošijim ishodom uz navedeno i oštećenje sluha. U slikovnim nalazima ovih bolesnika dominirale su brojne leukomalacične cistične lezije, uglavnom lokalizirane u telencefalonu, uz različit stupanj proširenja moždanih komora i stanjenja korpusa kalozuma. Zaključci: U nalazima ultrazvuka i magnetske rezonancije mozga prate se destruktivne lezije, s predilekcijom za područje telencefalona. Rana novorođenačka sepsa s meningitisom uzrokovana beta hemolitičkim streptokokom skupine B ima loš ishod u donošene novorođenčadi ; troje od petero bolesnika imalo je teško višestruko neurorazvojno odstupanje. S obzirom na postojanje učinkovitih metoda prevencije ove teške bolesti u novorođenčadi, postoji potreba za donošenjem i sustavnim provođenjem nacionalne preventivne strategije.

novorođenče; meningitis; bakterijski – komplikacije: infektivna bolest prijenos; vertikalni – prevencija i kontrola; streptokokne infekcije - komplikacije; Streptococcus agalactiae

nije evidentirano