METABOLIČKI SINDROM- NEZAVRŠENA PRIČA 9.Hrvatski kongres o aterokslerozi, Rovinj, 10.5.2013 (CROSBI ID 606465)
Prilog sa skupa u zborniku | sažetak izlaganja sa skupa | domaća recenzija
Podaci o odgovornosti
Duvnjak, Lea
hrvatski
METABOLIČKI SINDROM- NEZAVRŠENA PRIČA 9.Hrvatski kongres o aterokslerozi, Rovinj, 10.5.2013
Metabolički sindrom općenito je prihvaćen kao jednostavan klinički koncept koji omogućuje ranije otkrivanje šećerne bolesti tipa 2 i kardiovaskularnih bolesti. Unatoč kontroverzama koje ga okružuju vezano za različite definicije i nedovoljno poznatu patogenezu, predstavlja stanje koje kliničare upozorava na visokorizičnog bolesnika. Iako su visceralna debljina i inzulinska rezistencija prepoznati kao glavni patofiziološki čimbenici, njegovoj patogenezi doprinosi niz drugih stanja kao što su interakcija genetskih i okolišnih čimbenika, kronična upala i oksidativni stress, poremećaj osovine hipotalamus-hipofiza, autonomnog živčanog sustava, renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava i učinak glukokortikoida na razini tkiva. Terapijski pristup uključuje dijetu i tjelesnu aktivnost kao temeljne principe liječenja, i medikamentnu terapiju s ciljanim učinkom na pojedina klinička stanja. Budući ne postoji jedan lijek koji bi svojim mehanizmom djelovanja obuhvatio sve sastavnice sindroma, medikamentna terapija svodi se na liječenje svake komponente ponaosob, pri čemu veliki broj bolesnika ne biva adekvatno terapijski zbrinut. U liječenju šećerne bolesti u okviru metaboličkog sindroma valja primijeniti metformin, pioglitazon ili terapiju temeljenu na inkretinima DPP-4 koji imaju povoljan učinak na tjelesnu težinu i inzulinsku rezistenciju. Pristup liječenju dislipidemije uključuje primjenu statina i fibrata koji imaju dodatne pleiotropne učinke i pridonose smanjenju rezidualnog kardiovaskularnog rizika. Pri izboru antihipertenzivnih lijekova treba voditi računa o učinku na inzulinsku rezistenciju, metabolizam ugljikohidrata i masti. Lijekove izbora čine ACE inhibitori, antagonisti angiotenzinskih receptora i moksinodin. Proučavanje patofiziološke pozadine metaboličkog sindroma u cilju pronalaska lijeka s mogućim učinkom na više od jedne sastavnice danas je u središtu znanstvenog interesa. Inhibitor apoptoze makrofaga (AIM), Dipeptidl peptidaza 4 (DPP-4), fosfodiesteraze (PDEs) i 11β-hidroksisteroid dehidrogenaza tip 1 (11β-HSD1) predmetom su intenzivnih istraživanja s mogućim implikacijama na promjenu terapijskog pristupa bolesnicima s metaboličkim sindromom.
metabolički sindrom; patogeneza; terapijski pristup
nije evidentirano
engleski
Metabolic syndrome- never ending story
nije evidentirano
metabolic syndrome; pathogenesis; therapeutic approach
nije evidentirano
Podaci o prilogu
2013.
objavljeno
Podaci o matičnoj publikaciji
9. HRVATSKI KONGRES O ATEROSKLEROZI s međunarodnim sudjelovanjem
Reiner, Željko
Zagreb: Hrvatski liječnički zbor - Hrvatsko društvo za aterosklerozu
Podaci o skupu
9.Hrvatski kongres o aterokslerozi s međunarodnim sudjelovanjem
ostalo
09.05.2013-12.05.2013
Rovinj, Hrvatska