hrvatski

Prevalencija Coxiella burnetii infekcije u febrilnih bolesnika

Q-groznica je zoonoza uzrokovana obligatnom unutarstaničnom bakterijom Coxiella (C.) burnetii. Glavni rezervoar infekcije su ovce, koze i goveda. Infekcija u ljudi najčešće nastaje inhalacijom kontaminiranog aerosola. Nakon prvog opisa Q-groznice 1950. godine, ova je zoonoza kontinuirano na području Hrvatske sa sporadičnim pojavljivanjem te u obliku manjih ili većih epidemija. U radu je analizirana učestalost Q-groznice u febrilnih bolesnika (bolesnici s febrilnom bolesti praćenom dugotrajnim kašljem te kliničkom slikom atipične pneumonije). U razdoblju od kolovoza 2008. godine do srpnja 2013. godine testirano je ukupno 744 uzoraka seruma bolesnika na prisustvo specifičnih IgM/IgG protutijela na C. burnetii metodom indirektne imunofluorescencije. Bolesnici su bili s područja cijele Hrvatske: Zagreba i šire okolice, Slavonije, Like i Gorskog kotara, Istre te Dalmacije. Akutna Q-groznica dokazana je u 65 (8.7%) bolesnika. Tijekom 2012. i 2013. godine zabilježeno je nekoliko manjih obiteljskih epidemija (Križevci, Gospić, Virje). Ukupna seroprevalencija (IgG protutijela) na C. burnetii iznosila je32.1% sa značajnom razlikom ovisno o geografskom području (od 21, 2% do 56.7% ; p<0, 001). Seropozititet se nije značajno razlikovao u muškaraca i žena (33, 9% odnosno 29, 8% ; p=0, 267).S obzirom na dob, opažen je porast IgG seropozitiviteta od 5, 4% u djece mlađe od 10 godina do 42, 7% u dobnoj skupini 40-49 godina (p<0, 001). Nakon 50. godine života seroprevalencija se nije značajno mijenjala. U osoba iz ruralnih područja dokazana je značajno viša seroprevalencija (51, 7%) u odnosu na osobe iz gradskih područja (19, 1% ; p<0, 001). U zaključku, rezultati ovog istraživanja pokazali su prisutnost Q-groznice na području cijele Hrvatske. U oko trećine ispitanika nađena su IgG protutijela na C. burnetii dok je u 8, 7% dokazana akutna infekcija. U endemskim područjima, u diferencijalnu dijagnozu nerazjašnjene febrilne bolesti trebalo bi uključiti i testiranje na infekciju uzrokovanu ovom bakterijom.

Coxiella burnetii; Prevalencija; Febrilni bolesnici

nije evidentirano

engleski

Prevalence of Coxiella burnetii infection in febrile patients

Q-groznica je zoonoza uzrokovana obligatnom unutarstaničnom bakterijom Coxiella (C.) burnetii. Glavni rezervoar infekcije su ovce, koze i goveda. Infekcija u ljudi najčešće nastaje inhalacijom kontaminiranog aerosola. Nakon prvog opisa Q-groznice 1950. godine, ova je zoonoza kontinuirano na području Hrvatske sa sporadičnim pojavljivanjem te u obliku manjih ili većih epidemija. U radu je analizirana učestalost Q-groznice u febrilnih bolesnika (bolesnici s febrilnom bolesti praćenom dugotrajnim kašljem te kliničkom slikom atipične pneumonije). U razdoblju od kolovoza 2008. godine do srpnja 2013. godine testirano je ukupno 744 uzoraka seruma bolesnika na prisustvo specifičnih IgM/IgG protutijela na C. burnetii metodom indirektne imunofluorescencije. Bolesnici su bili s područja cijele Hrvatske: Zagreba i šire okolice, Slavonije, Like i Gorskog kotara, Istre te Dalmacije. Akutna Q-groznica dokazana je u 65 (8.7%) bolesnika. Tijekom 2012. i 2013. godine zabilježeno je nekoliko manjih obiteljskih epidemija (Križevci, Gospić, Virje). Ukupna seroprevalencija (IgG protutijela) na C. burnetii iznosila je32.1% sa značajnom razlikom ovisno o geografskom području (od 21, 2% do 56.7% ; p<0, 001). Seropozititet se nije značajno razlikovao u muškaraca i žena (33, 9% odnosno 29, 8% ; p=0, 267).S obzirom na dob, opažen je porast IgG seropozitiviteta od 5, 4% u djece mlađe od 10 godina do 42, 7% u dobnoj skupini 40-49 godina (p<0, 001). Nakon 50. godine života seroprevalencija se nije značajno mijenjala. U osoba iz ruralnih područja dokazana je značajno viša seroprevalencija (51, 7%) u odnosu na osobe iz gradskih područja (19, 1% ; p<0, 001). U zaključku, rezultati ovog istraživanja pokazali su prisutnost Q-groznice na području cijele Hrvatske. U oko trećine ispitanika nađena su IgG protutijela na C. burnetii dok je u 8, 7% dokazana akutna infekcija. U endemskim područjima, u diferencijalnu dijagnozu nerazjašnjene febrilne bolesti trebalo bi uključiti i testiranje na infekciju uzrokovanu ovom bakterijom.

Coxiella burnetii; Prevalence; Febrile patients

nije evidentirano