Pretražite po imenu i prezimenu autora, mentora, urednika, prevoditelja

Napredna pretraga

Pregled bibliografske jedinice broj: 670231

Klinička obilježja i ishod liječenja bolesnika s karcinomom kore nadbubrežne žlijezde


Kaštelan, Darko; Gardijan, Bojana; Kraljević, Ivana; Dušek, Tina; Knežević, Nikola; Kaštelan, Željko
Klinička obilježja i ishod liječenja bolesnika s karcinomom kore nadbubrežne žlijezde // 6. hrvatski endokrinološki kongres
Poreč, Hrvatska, 2013. (predavanje, domaća recenzija, sažetak, znanstveni)


CROSBI ID: 670231 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca

Naslov
Klinička obilježja i ishod liječenja bolesnika s karcinomom kore nadbubrežne žlijezde
(Clinical characteristics and treatment outcome of patients with adrenocortical carcinoma)

Autori
Kaštelan, Darko ; Gardijan, Bojana ; Kraljević, Ivana ; Dušek, Tina ; Knežević, Nikola ; Kaštelan, Željko

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
6. hrvatski endokrinološki kongres / - , 2013

Skup
6. hrvatski endokrinološki kongres

Mjesto i datum
Poreč, Hrvatska, 9-13.10.2013

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
Karcinom kore nadbubrežne žlijezde; adjuvantno liječenje; mitotan
(Adrenocortical carcinoma; adjuvant treatment; mitotane)

Sažetak
CILJ: prikazati klinička obilježja i rezultate liječenja bolesnika s karcinomom kore nadbubrežne žlijezde (ACC). ISPITANICI: od 1.1.2005. do 1.9.2013. godine u našem je centru liječeno 18 bolesnika s ACC (5 M, 13 Ž, medijan 44 godine, raspon 17-74). Procjena stupnja proširenosti tumora napravljena je prema ENS@T (European Network Study of Adrenal Tumors) kriterijima, a svi bolesnici su uključeni u Europski registar bolesnika s ACC. Do siječnja 2011. godine svi bolesnici su nakon kirurške resekcije tumora adjuvantno liječeni mitotanom, a nakon toga samo oni koji su imali indeks Ki-67>10%. Od ožujka 2010. bolesnicima se određivala koncentracija mitotana u sklopu Lysosafe programa. Sveukupno je 14/18 bolesnika liječeno mitotanom, od toga 11 adjuvantno. Jedna bolesnica je uz mitotan primala i kemoterapiju (etopozid, doksorubicin, cisplatina). REZULTATI: u 13/18 bolesnika ACC je dijagnosticiran kao incidentalom nadbubrežne žlijezde, a u 5/18 zbog simptoma hipersekrecije hormona. Dvanaest bolesnika je imalo funkcionalni tumor s pojačanom sekrecijom jednog ili više hormona (androgeni=6, kortizol=4, 17-OHP=2, aldosteron=2, estradiol=1). Medijan veličine tumora bio je 92 mm (raspon 45-160 mm). Proširenost tumora u trenutku dijagnoze: stadij I= 1, stadij II= 9, stadij III= 6 i stadij IV= 2 bolesnika. U 17/18 bolesnika učinjena je R0 resekcija (11/18 otvoreni pristup ; 7/18 laparoskopski). Proliferacijski indeks Ki67 bio je >10% kod 11/18 bolesnika (medijan 16%, raspon 1–65%), visoki mitotski indeks (≥ 9/50HPF) imalo ih je 8/18, a medijan bodovanja po Weiss-u iznosio je 6 (raspon 3–8). Vrijeme proteklo između dijagnoze i operacije bilo je 40, 7±15, 8 dana, a od operacije do primjene mitotana 48, 8±27, 6 dana. Svi bolesnici uključeni u Lysosafe program postigli su ciljanu koncentraciju mitotana (>14 mg/L). Medijan vremena praćenja bio je 19 mjeseci (raspon 1-102). Dvije bolesnice su umrle ; jedna zbog proširene bolesti, kod druge uzrok smrti nije bio povezan s ACC. Kod jednog bolesnika učinjena je operacija lokalnog recidiva, a kod jedne bolesnice resekcija solitarne metastaze na plućima u dva navrata. Kod ostalih bolesnika nije došlo do progresije bolesti. ZAKLJUČAK: ACC je rijedak tumor koji je potrebno zbrinjavati isključivo u specijaliziranim centrima koji imaju veliko iskustvo u liječenju ove bolesti. Radikalna resekcija tumora uz primjenu mitotana kod bolesnika s visokim rizikom progresije bolesti temelj su uspješnog liječenja.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti



POVEZANOST RADA


Projekti:
108-0000000-3496 - Incidentalomi nadbubrežne žlijezde kao uzrok metaboličkog sindroma (Kaštelan, Darko, MZOS ) ( POIROT)

Ustanove:
Medicinski fakultet, Zagreb,
Klinički bolnički centar Zagreb


Citiraj ovu publikaciju:

Kaštelan, Darko; Gardijan, Bojana; Kraljević, Ivana; Dušek, Tina; Knežević, Nikola; Kaštelan, Željko
Klinička obilježja i ishod liječenja bolesnika s karcinomom kore nadbubrežne žlijezde // 6. hrvatski endokrinološki kongres
Poreč, Hrvatska, 2013. (predavanje, domaća recenzija, sažetak, znanstveni)
Kaštelan, D., Gardijan, B., Kraljević, I., Dušek, T., Knežević, N. & Kaštelan, Ž. (2013) Klinička obilježja i ishod liječenja bolesnika s karcinomom kore nadbubrežne žlijezde. U: 6. hrvatski endokrinološki kongres.
@article{article, year = {2013}, keywords = {Karcinom kore nadbubre\v{z}ne \v{z}lijezde, adjuvantno lije\v{c}enje, mitotan}, title = {Klini\v{c}ka obilje\v{z}ja i ishod lije\v{c}enja bolesnika s karcinomom kore nadbubre\v{z}ne \v{z}lijezde}, keyword = {Karcinom kore nadbubre\v{z}ne \v{z}lijezde, adjuvantno lije\v{c}enje, mitotan}, publisherplace = {Pore\v{c}, Hrvatska} }
@article{article, year = {2013}, keywords = {Adrenocortical carcinoma, adjuvant treatment, mitotane}, title = {Clinical characteristics and treatment outcome of patients with adrenocortical carcinoma}, keyword = {Adrenocortical carcinoma, adjuvant treatment, mitotane}, publisherplace = {Pore\v{c}, Hrvatska} }




Contrast
Increase Font
Decrease Font
Dyslexic Font