hrvatski

I u trećem tisućljeću sa starim poznanikom : problemi u tumačenju rezultata tuberkulinskog testa

Stremeći prema niskoj incidenciji, a u konačnici i eliminaciji tuberkuloze potrebno je intezivno sudjelovati u mjerama suzbijanja i sprječavanja tuberkuloze, primarno kroz rano otkrivanje i liječenje oboljelih, a zatim i kroz traženje kontakata tuberkuloznih bolesnika. Stoga identificiranje osoba s latentnom tuberkuloznom infekcijom, njihovo liječenje ili adekvatni nadzor, postaje nezaobilazna odrednica nacionalne strategije nadzora nad tuberkulozom. Trenutno su dva testa u uporabi za otkrivanje latentne tuberkulozne infekcije: tuberkulinski test i test otpuštanja gama interferona. Bez obzira što se dugo upotrebljava, još uvijek postoje brojne nejasnoće u tumačenju rezultata tuberkulinskoga testa, naročito u populaciji poput naše, koja je cijepljena Bacillus Calmette-Guerin cjepivom. Uz to postoje dvojbe oko tumačenja rezultata ponovljenih testiranja za otkrivanje nove infekcije u rizičnim skupinama, kao što su inicijalno tuberkulin-negativni kontakti tuberkuloznoga bolesnika. Stoga je cilj ovoga preglednoga rada pružiti smjernice za pravilnu interpretaciju rezultata tuberkulinskoga testiranja s posebnim osvrtom na konverziju, razloge lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata, buster fenomen, kriterije za razlikovanje konverzije od buster fenomena, promjene tuberkulinske reakcije zbog varijabilnosti u rezultatima testiranja, reverziju, testiranje trudnica, te buster efekt tuberkulinskog testiranja na testove otpuštanja gama interferona.

tuberkulinski kožni test; PPD test; test otpuštanja gama interferona; Hrvatska; buster efekt

nije evidentirano