hrvatski

Retrospektivna analiza primjene različitih tehnika regionalne anestezije na Klinici za anesteziologiju i reanimatologiju Kliničkog bolničkog centra Rijeka prije i nakon uvođenja ultrazvuka u svakodnevnu kliničku praksu

Cilj istraživanja: Regionalna anestezija je oblik anestezije kojim se postiže neosjetljivost određenog dijela tijela. Razvojem novih tehnologija, kao što je ultrazvuk, regionalna anestezija postaje metoda izbora za izvođenje brojih kriruških zahvata. Cilj ovog ostraživanja bio je utvrditi učestalost primjene pojedinih vrsta regionalne anestezije, osobito perifernih živčanih blokova, prikazati broj izvedenih perifernih živčanih blokova s i bez uporabe ultrazvuka te uspješnost njihova izvođenja na Klinici za anesteziologiju i intezivno liječenje Kliničkog bolničkog centra Rijeka, lokalitet Sušak tijekom 2008. i 2011. godine. Ispitanici i metode: Retrospektivnom analizom obuhvaćeno je 4 412 bolesnika koji su za izvođenje zahvata primili regionalnu anesteziju na Klinici za anesteziologiju i intenzivno liječenje, KBC Rijeka, lokalitet Sušak tijekom 2008. i 2011. godine. Svakom bolesniku uključenom u studiju je utvrđena vrsta regionalne anestezije koja je bila primjenjena tijekom operacije. Također se je svakom bolesniku određivala vrsta periferniog živčaog bloka, pratilo se da li je periferni živčani blok bio izveden uz pomoć ultrazvuka ili elektrostimulatora, te se je utvrdila uspješnost izvođenja bloka. Tabelarni i slikovni prikaz rezultata rađen je računalnom programu Microsoft Excel, dok je statistička obrada podataka napravljena u u računalnom programu Statistica 9.0. (StatSoft, Inc., Tulsa, OK, SAD). Rezultati: Tijekom 2008. godine izvedeno je ukupno 5564 anestezije, od toga 2148 (36, 6%) regionalnih anestezija dok je u 2011. godini izvedeno 5439 anestezija od čega je 2158 (36, 6%) regionalnih anestezija. Tijekom 2008. godine izvedeno je 1716 centralnih živčanih blokova i 432 perifernih živčanih blokova, dok je u 2011. godini izvedeno 1439 centralnih živčanih blokova i 725 perifernih živčanih blokova. Najčešće tehnike perifernih živčanih blokova koje su se primjenile na Klinici za anesteziologiju i intezivno liječenje, KBC Rijeka, lokalitet Sušak u 2008. godini bile su aksilarni blok, femoropoplitealni blok, cervikalni, interskalenski, blok gležnja i PIPPA blok, dok su u 2011. godini najčešće tehnike perifernih živčanih blokova bile aksilarni blok, femoropoplitealni blok, cervikalni blok, supraklaavikularni blok, interskalenski, blok gležnja i TAP blok. Tijekom 2008. godine 341 blok izveden je bez uptrebe ultrazvuka, dok je 91 blok bio izveden uz upotrebu ultrazvuka. Tijekom 2011. godine 716 blokova izvedeno uz upotrebu ultrazvuka, a tek 9 blokova bez upotrebe ultrazvuka. Tijekom 2008. godine bilo je 331 uspješno izvedenih perifernih živčanih blokova i 121 neuspješno izvedenih blokova, dok je u 2011. godini bilo uspješno izvedeno 671 perifernih živčanih blokova i 54 neuspješno izvedenih perifernih živčanih blokova. Zaključak: Uspješnost izvođenja perifernih živčanih blokova znatno je veća uporabom ultrazvučnog aprata u odnosu na klasičnu metodu primjene elektrostimultora, stoga se preporuča primjena ultrazvučno vođenih tehnika regionalne anestezije u svakodnevnoj kliničkoj praksi.

Klinički bolnički centar Rijeka; periferni živčani blokovi; regionalna anestezija; ultrazvuk

nije evidentirano