hrvatski

Retrospektivna analiza bolesnika s kliničkom slikom akutnog skrotuma

Uvod: Klinicka slika akutnog skrotuma u vecini slucajeva se moze pripisati torziji testisa (TT) Hi torziji apendiksa testisa (TAT). Medutim, TAT po razvoju bolesti i intenzitetu boli ponekad tesko razlikujemo od TT kod koje je potrebno uraditi hitni operativni zahvat. Bolesnici i metode: Od 618 bolesnika s akutnim skrotumom lijecenih operativno na nasoj klinici od 1998. do 2013. godine retrospektivno smo analizirali 121 bolesnika s TT i 268 s TAT. Ostali bolesnici iskljuceni su iz istrazivanja zbog nepotpunih podataka ili zbog negativnog nalaza na torziju tj. dijagnoze epididimitisa. Rezultati: Prosjecna dob bolesnika s TT bila je 15, 31 godina, a bolesnika s TAT 10, 09 godina. Nije bilo statistickiznacajne razlike izmedu zahvacenih strana tijela. Samo je 30% analiziranih bolesnika posjetilo urologa unutar 10 sati od pocetka simptoma, a ostalih 70% bolesnika cekalo je duze od 10 sati (cesce bolesnici s intraoperativnim nalazom TAT). Uradeno je 25 orhidektomija zbog nepopravljivih ostecenja uzrokovanih TT koja je trajala duze od 10 sati. TT i TAT tipicno se jav- Ijaju tijekom rane djecje dobi, ali prema nasim podacima nakon 21 godine imali smo 13 slucajeva TT, a najstariji pacijent bio je 51 godinu. Od laboratorijskih nalaza (CRP, L, urin) leukocitoza je bila izrazena u 35% bolesnika. Color Doppler je uraden kod 79 bolesnika te je torn metodom u 24% bolesnika dijagnosticirana TT. Scintigrafija testisa je uradena kod 9 bolesnika kojom je u 44% bolesnika dijagnosticirana TT. Rasprava: Bolesnici s klinickom slikom akutnog skrotuma skloni su potraziti lijecnicku pomoc u kasnijem tijeku bolesti, pogotovo bolesnici kod kojih je intraoperativno ustanovljena TAT. Nepotrebne orhidektomije i ostale komplikacije moze-mo smanjiti educiranjem predpubertetske i pubertetske populacije o tijeku bolesti i potrebi da se na vrijeme pregledaju kod lijecnika u slucaju pojave simptoma.

analiza; akutni; skrotum

nije evidentirano