Učinkovitost određivanja leukocitnih biljega CD15s, CD11b i CD64 u dijagnostici ozbiljne bakterijske infekcije dojenčadi s vrućicom (CROSBI ID 378400)
Ocjenski rad | doktorska disertacija
Podaci o odgovornosti
Markić, Joško
Čikeš Čulić, Vedrana ; Meštrović, Julije
hrvatski
Učinkovitost određivanja leukocitnih biljega CD15s, CD11b i CD64 u dijagnostici ozbiljne bakterijske infekcije dojenčadi s vrućicom
Rano prepoznavanje ozbiljne bakterijske infekcije (OBI) u djece neophodno je za bolji ishod liječenja. Analiza molekula na staničnoj površini neutrofila protočnom citometrijom se sve češće koristi kao dijagnostička metoda. Cilj istraživanja je bio usporediti učinkovitost i dijagnostičku vrijednost različitih biomarkera u ranoj dijagnostici OBI. Ispitanici su bila dojenčad (n=105) mlađa od 6 mjeseci s vrućicom nepoznatog uzroka koja su hospitalizirana zbog sumnje na OBI te zatim raspodijeljena, temeljem konačne dijagnoze, u skupinu s bakterijskom ili virusnom infekcijom. Šezdestdevetero dojenčadi je uključeno u ishodišnu ispitivanu skupinu, a 36 u validacijsku skupinu. Glavni ishodi istraživanja su bile učinkovitosti različitih biomarkera u dijagnostici OBI te karakteristike modela za diferencijaciju bakterijske od virusne infekcije. Istraživani biomarkeri su bili broj leukocita, apsolutni broj neutrofila (ABN), koncentracija C- reaktivnog proteina (CRP) i prokalcitonina u serumu (CRP), ekspresija CD11b, CD15s i CD64, postotak CD15s pozitivnih neutrofila (%CD15s+) i apsolutni broj CD15 pozitivnih neutrofila (AC- CD15s+). U dojenčadi s OBI, vrijednost %CD15s+ bila je 10.5 puta vjerojatnije veća od granične vrijednosti. ABN, CRP, PCT, CD64 i AC-CD15s+ su također nađeni kao korisni biomarkeri za diferencijaciju bakterijske od virusne infekcije. Najbolji utvrđeni višestruki logistički regresijski model za predikciju postojanja OBI ili VI utvrđen je korištenjem CRP, PCT i %CD15s+ kao značajnih prediktora OBI. Osjetljivost modela (87%), specifičnost (83%), pozitivni (5.11) i negativni (0.16) omjer vjerojatnosti potvrdili su njegovu veliku točnost. Nakon što je model validiran, točnost je ostala velikom: osjetljivost 86%, specifičnost 93% ut pozitivni omjer vjerojatnosti od 12.86, a negativni od 0.15.
CD15s; CD11b; CD64; Dojenče; Infekcija
nije evidentirano
engleski
The Utility of Leucocyte CD15s, CD11b and CD64 Antigen Determination in Diagnosis of Serious Bacterial Infection in Febrile Infants
nije evidentirano
CD15s; CD11b; CD64; Infant; Infection
nije evidentirano
Podaci o izdanju
109
20.06.2013.
obranjeno
Podaci o ustanovi koja je dodijelila akademski stupanj
Medicinski fakultet u Splitu
Split