hrvatski

Dijagnostička vrijednost interferona gama iz limfocita djece mlađe od pet godina s latentnom tuberkuloznom infekcijom

Određivanje koncentracije IFN-γ nakon stimulacije limfocita s antigenima mikobakterija tuberkuloze omogućuje ispitivanje staničnog imunološkog odgovora u imunokompetentne djece koja su zbog bliskog kontakta s odraslom oboljelom osobom, inficirane s M. tuberculosis. Ciljevi: 1. odrediti utjecaj epidemioloških čimbenika na koncentraciju IFN-g, 2. ispitati utjecaj rizika infektivnih indikatora na pojavu pojavu latentne tuberkulozne infekcije (LTBI), 3. odrediti utjecaj dobi na koncentraciju IFN-γ, te 4. odrediti podudarnost nalaza IFN-γ i rezultata TST-a. Uključena su BCG-irana djeca u dobi do 5 godina, koja su zbog kontakta s bolesnikom oboljelim od tuberkuloze bila upućena radi otkrivanja LTBI-a. Tuberkulinski kožni test proveden je s 2 jedinice standardizirane otopine PPD-a (Tuberkulin PPD RT23, Statens Serum Institute, Copenhagen, Danska) metodom Mantouxa, a veličina induracije očitavala se nakon 72 sata. Koncentracija IFN-γ izmjerena je metodom ELISA nakon inkubacije limfocita s antigenima mikobakterija tuberkuloze (peptidi ESAT-6, CFP-10 i TB7.7). Primijenjena je metoda QuantiFERON-TB Gold In Tube (Cellestis Ltd., Carnegie, Australia). Na pojavu LTBI utjecali su: bliski kontakt s tuberkuloznim bolesnikom, nalaz kaverni u radiogramu pluća, nalaz acidorezistentnih bacila i nalaz mikobakterija tuberkuloze u biološkim uzorcima odraslih osoba iz kontakta s ispitivanom djecom. Koncentracija IFN-γ nije ovisila o dobi djece. Ukupna sukladnost TST-a i IFN-γ postojala je u 85% djece (koeficijent sukladnosti, κ = 0, 588). Određivanje koncentracije IFN-γ može doprinijeti preciznijoj dijagnostici LTBI u imunokompetentne djece mlađe od pet godina, poglavito u djece s nesukladnim rezultatima TST-a i IFN-γ.

djeca; interferon gama; latentna tuberkulozna infekcija

nije evidentirano