hrvatski

Periferne doze u djece liječene radiokirurški na Gamma Knife-u

Kod pacijenata liječenih radioterapijom povećava se rizik pojave sekundarnog malignog oboljenja i to se povezuje s dozama koje pacijent primi izvan područja radijacijskog tretmana (periferne ili “out-of-field” doze). Predmet ovog rada je mjerenje perifernih doza tijekom radiokirurgije djece Leksell Gamma Knife-om Model C. Dječja populacija je odabrana radi veće osjetljivosti na zračenje i većeg rizika sekundarnog oboljenja. Također, radi manjih dimenzija tijela, očekuju se veće doze na svim perifernim tkivima i organima nego kod odraslih pacijenata uz iste uvjete zračenja. Radiokirurgijom Gamma Knife-om stereotaktički se predaje visoka jednostruka doza vanjskog zračenja u mala dobro definirana područja unutar lubanje. Radi velike doze predane u samo jednoj frakciji (10 – 30 Gy) u stereotaktičnoj radiokirurgiji, doze izvan volumena tretmana su važno pitanje. Cilj je bio utvrditi doze koje se apsorbiraju na očnim lećama, štitnjači, prsima, abdomenu i gonadama iz doza mjerenih na površini pacijenta. Odnos između doze u organu i doze na površini određen je mjerenjima na antropomorfnom CIRS fantomu koji odgovara desetogodišnjem djetetu. Doze su mjerene i na pacijentima starosti od 4 do 14 godina. Za mjerenja su upotrebljavani termoluminiscentni (LiF:Mg, Ti i LiF:Mg, Cu, P) i radiofotoluminiscentni (GD-352M) dozimetri. Doze na pacijentima pokazale su veliko rasipanje za isti položaj iznad određenog organa. To je posljedica različitih parametara kao npr. položaj i volumen područja ozračenja, visina i težina pacijenta, doza zračenja itd. Rezultati mjerenja doza u fantomu i na površini fantoma pokazuju nesigurnost od oko 20% u određivanja doze u određenom organu iz mjerenja na površini. Dobiveni rezultati ovog rada bit će korišteni za izračunavanje rizika sekundarnih malignih oboljenja.

gamm knife; TLD; RPL (GD-352M);; periferne doze dječji fantom

nije evidentirano