Pretražite po imenu i prezimenu autora, mentora, urednika, prevoditelja

Napredna pretraga

Pregled bibliografske jedinice broj: 607549

Povezanost polimorfizma gena CYP2C9 sa dozom varfarina u liječenju tromboembolijskih bolesti


Alfirević, Zrinka
Povezanost polimorfizma gena CYP2C9 sa dozom varfarina u liječenju tromboembolijskih bolesti, 2010., doktorska disertacija, Farmaceutsko-biokemijski fakultet, Zagreb


CROSBI ID: 607549 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca

Naslov
Povezanost polimorfizma gena CYP2C9 sa dozom varfarina u liječenju tromboembolijskih bolesti
(Association between CYP2C9 gene polymorphism and warfarin dosage in the treatment of thromboembolic disease)

Autori
Alfirević, Zrinka

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Farmaceutsko-biokemijski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
20.12

Godina
2010

Stranica
137

Mentor
Topić, Elizabeta

Ključne riječi
genetski polimorfizam CYP2C9; doza varfarina; tromboembolijska bolest
(CYP2C9 gene polymorphism; warfarin dosage; thromboembolic disease)

Sažetak
Tromboembilijska bolest treći je uzrok smrtnosti u svijetu. Identifikacija nasljednih faktora trombofilije prodonosi boljem razumjevanju etiologije bolesti i sprečavanju recidiva. Optimiranje antikoagulantne terapije 4-hidroksikumarinom karakterizirano je interindividuanim razlikama, uskim terapijskim indeksom te čestim i neugodnim kontrolama. genski polimorfizam enzima za metabolizam varfarina pridonosi smanjenju metaboličke aktivnosti i značajnim razlikama u dozi lijeka. Uloga genotipizacije CYP2C9 enzima u inicijalnoj fazi antikoagulantne terapije još nije definirana. Cilj ove studije bio je identificirati nasljedne rizične faktore trombofilije u hrvatskoj populaciji i odrediti utjecaj polimorzizma CYP2C9 gena na dozu varfarina u 100 bolesnika sa tromboembolijskom bolesti u inicijalnoj fazi antikoagulantne terapije te usporediti terapijsku dozu sa dozom dobivenom matematičkim modelom kako bi se vrijeme optimizacije i broj kontrola smanjili. U našoj studiji faktora V Leiden predstavlja značajan faktor rizika (OR 6, 4 CI95 1, 08-22, 75) u razvoju tromboembolijske bolesti, učestalost heterozigota faktira V Leiden statistički je značajno veća u skupini bolesnika u odnosu na zdrave kontrole (19% naprama 2, 9%, P = 0, 003). Među skupinama nije nađena statistički značajna razlika u distribuciji genotipa faktora II (P = 0, 74), PA-I (P = 0, 98), MTHFR (P = 0, 24). Distribucija alela CYP2C9 (*1 83%, *2 14%, *3 3%), igenotipa CYP2C9 (*1/*1 67%, *1/*2 26%, *1/*3 6%, *2/*2 1%) i fenotipa (EM 67%, IM 32%, PM 1%) u zdravoj populaciji u skladu je s podacima u literaturi. Statistička značajnost razlike u dozi varfarina u odnosu na alele CYP2C9 javlja se 9. dan terapije na razini P = 0, 04 (alel *3 naprama alel *1 i *2). Nije bilo značajne razlike u doizi varfarina u odnosu na genotip i febotip enzima CYP 2C9. Model koji direktbno procjenjuje dozu iz početnog INR-a i brzometaobolizirajućeg fenotipa može se procjeniti dozu varfarina 36% bolesnika.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti



POVEZANOST RADA


Projekti:
50266

Ustanove:
KBC "Sestre Milosrdnice"

Profili:

Avatar Url Elizabeta Topić (mentor)


Citiraj ovu publikaciju

Alfirević, Zrinka
Povezanost polimorfizma gena CYP2C9 sa dozom varfarina u liječenju tromboembolijskih bolesti, 2010., doktorska disertacija, Farmaceutsko-biokemijski fakultet, Zagreb
Alfirević, Z. (2010) 'Povezanost polimorfizma gena CYP2C9 sa dozom varfarina u liječenju tromboembolijskih bolesti', doktorska disertacija, Farmaceutsko-biokemijski fakultet, Zagreb.
@phdthesis{phdthesis, author = {Alfirevi\'{c}, Z.}, year = {2010}, pages = {137}, keywords = {genetski polimorfizam CYP2C9, doza varfarina, tromboembolijska bolest}, title = {Povezanost polimorfizma gena CYP2C9 sa dozom varfarina u lije\v{c}enju tromboembolijskih bolesti}, keyword = {genetski polimorfizam CYP2C9, doza varfarina, tromboembolijska bolest}, publisherplace = {Zagreb} }
@phdthesis{phdthesis, author = {Alfirevi\'{c}, Z.}, year = {2010}, pages = {137}, keywords = {CYP2C9 gene polymorphism, warfarin dosage, thromboembolic disease}, title = {Association between CYP2C9 gene polymorphism and warfarin dosage in the treatment of thromboembolic disease}, keyword = {CYP2C9 gene polymorphism, warfarin dosage, thromboembolic disease}, publisherplace = {Zagreb} }




Contrast
Increase Font
Decrease Font
Dyslexic Font