hrvatski

Laparoskopska apendektomija u trudnoći - prikaz slučaja.

Primigravidi NN (28 god.) na našem je Odjelu u 25. tjednu trudnoće. Učinjena je cerclage zbog insuficijencije cervikalnog kanala. Prethodno je u terapiju uvedena peroralna tokoliza zbog prijetećeg prijevremenog porođaja, tje je provedena antibiotska terapija zbog cervicitisa. Zahvat postavljanja šava cerclage protekao je uredno. Treći dan po zahvatu trudnica se žali na jake bolove u desnom donjem kvadrantu abdomena, koji se šire u desnu nogu. Opstetrički nalaz uredan, šav cerclage drži, uterus normotoničan. Pri palpaciji javlja se bol u projekciji apendiksa. Afebrilna, negira mučninu i povraćanje. Upalni parametri, određivani u više navrata, u granicama su referentnih vrijednosti. Konzultira se kirurg, koji s obzirom na netipičnu kliničku sliku preporuči intenzivnu opservaciju. Kako ni nakon 12-satne opservacije bolovi ne jenjavaju, ponovno se konzultira kirurg, te se odluči učiniti eksplorativnu laparoskopiju u OET anesteziji. Tijekom laparoskopije nađe se flegmozno promijenjen crvuljak koji se odstrani. Ostali nalaz u abdomenu uredan. Postoperativni tijek uredan uz antibiotsku i antikoagulantnu terapiju. Trudnica otpuštena kući u 27. tjednu trudnoće, uz preporuku uzimanja peroralne tokolize. Daljnji tijek trudnoće uredan. Šav cerclage skinut u 37. tjednu trudnoće. U 41. tjednu trudnoće uredno vaginalno rodila.

Laparoskopska apendektomija; trudnoća

nije evidentirano