hrvatski

Starija životna dob i anestezija.

Vođenje anestezije, ajoš više organizacija cjelovite perioperacijske skrbi o bolesnicima starije dobi, iznimno je zahtjevan zadatak, koji nužno uključuje timski rad. Nužna je pažljiva prijeoperacijska procjena i priprema bolesnika sukladno pridruženim bolestima. Kod izbora anestezije treba imati na umu da je za ortopedske zahvate, koji su u toj dobnoj skupini najčešće zahvati, regionalna anestezija u prednosti pred općom anestezijom. Nužno je imati na umu nužnost prilagodbe, tj. smanjenja doze za većinu lijekova koji se u anesteziji rabe. Vođenje infuzijske terapije treba biti ciljno i pažljivo vođeno jer starije osobe teško kompenziraju hipovolemiju i preopterećenje tekućinom i elektrolitima. Treba voditi brigu o sprečavanju pothlađivanja starije osobe u operacijskoj sali, o sprečavanju nastanka dekubitusa, o tromboprofilaksi i profilaksi stres ulcusa sluznice probavnog sustava. Nužna je dostatna poslijeoperacijska analgezija, ali zbog osobitosti distribucije i učinka opioida treba je pažljivo titrirati da se izbjegnu neželjena djelovanja. Od velike je važnosti respiracijska fizikalna terapije i rana mobilizacija bolesnika. Kod starijih je česta pothranjenost i slab apetit, stoga treba voditi brigu o nutritivno-metaboličkoj potpori. Treba imati na umu učestalo javljanje poslijeoperacijske kognitivne disfunkcije kod starijih osoba te izbjegavati provokativne čimbenike.

Anestezija; starija životna dob

nije evidentirano