hrvatski

Razvojna venska anomalija kao uzrok epilepsije u dječjoj dobi

Razvojna venska malformacij a je j edna od naj češćih malformacija krvnih žila mozga koja je najčešće asimptomatska. Ponekad ipak dolazi do krvarenja ili ishemije, a može biti i uzrokkonvulzija. Inciden- cija je 2, 5% opće populacije. Naš pacijent je dječak u dobi od 10 godina koji do¬lazi zbog glavobolje i recidivirajućih konvulzija. Obiteljska i perinatalna anamneza su neupadljive. Psihomotorni razvoj je bio urednog tijeka. Konvul- zije se javljaju u dva navrata u vidu suženja svijesti, zabacivanja glavom i pogledom u stranu te s gene¬raliziranom hipotonijom. Dječak je amnestičan za napad. U neurološkom statusu prisutna je blaga asimetrija uz smanjeno održavanje pažnje. U elek- troencefalogramu su registrirani šiljci parijetookcipitalno lijevo. Nalaz transkranijskog obojenog doplera pokazuje asimetriju srednjih brzina stru¬janja krvi s višim vrijednostima u lijevoj prednjoj i stražnjoj moždanoj arteriji. Na magnetskoj rezo¬nanci mozga (3T) te na digitalnoj suptrakcijskoj angiografiji uočena je razvojna venska malforma¬cija duljine 20 mm s vidljivim naslagama hemosi- derina te gliozom na površini moždanog tkiva, smještena parijeto-okcipitalno lijevo na konveksi- tetu lijeve hemisfere. Pacijent je liječen okskarba- mazepinom radi prevencije konvulzija. Razvojna venska malformacija uglavnom ne zah- tijeva liječenje. Kod našeg pacijenta s obzirom na konvulzije upitna je potreba za eventualnom kom- pletnom mikrokirurškom ekscizijom ili emboliza- cijom vaskularne malformacije tijekom digitalne suptrakcijske angiografije.

razvojna venska malformacija ; epilepsija ; djeca

nije evidentirano