hrvatski

Adinamična kost uz terapiju alendronatom-postoji li korelacija markere koštane pregradnje i promjene u BMD

UVOD: Terapija bisfosfonatima u nekih bolesnica s osteoporozom izaziva usporenje metabolizma kostiju. Postavili smo pitanje koreliraju li vrijednost razlike t-scorea LS kralježnice i kuka na početku i na kraju terapije s vrijednostima markera koštane pregradnje. METODE: ispitano je 19 bolesnica s posmenopauznom osteoporozom (srednja dob 69 godina) koje su uzimale alendronat prosječno oko 3, 75 godina (srednje vrijeme uzimanja 45 mj). Svim je ispitanicama verificirana niža vrijednost makera koštane pregradnje na kraju terapije. Iz seruma je mjeren osteokalcin (srednja vrijednost 11 ug/l), βCrossLaps (srednja vrijednost 69 pg/ml), alkalna fosfataza (srednja vrijednost 49 U/L). Na početku i na kraju terapije učinjena je denzitometrija (mjeren BMD lumbosakralne kralježnice, vrata femura, trohantera, Wardov trokut). Promatrana je razlika vrijednosti t-scorea na početku i na kraju terapije alendronatom za pojedinu lokaciju na kosti. REZULTATI: od početka do kraja terapije koja je obustavljena radi elemenata adinamije kosti porat t-scorea bio je značajniji u području LS kralježnice nego u području kuka (razlike t score na početku th. –t score kraj th. za LS kralježnicu u bio je 0, 73, standardna devijacija 0, 39 , za kuk 0, 27, standardna devijacija 0, 21). Postoji jaka pozitivna korelacija između visina alkalne fosfataze i visine promjene t scorea na početku i na kraju terapije za područje vrata femura (koeficijent korelacije r=0, 82) te značajna pozitivna korelacija između visine alkalne fosfataze i visine promjene t scorea na početku i kraju terapije za područje Wardovog trokuta (koeficijent korelacije r=0, 48). ZAKLJUČAK: na temelju dobivenih rezultata postavlja se hipoteza da u osoba koje uz uzimanje alendronat razviju adinamičnu kost dolazi do manjeg porasta BMD-a u području kuka.

adinamična kost; markeri koštane pregradnje; BMD

nije evidentirano