hrvatski

Analiza konstrukcija priteznika za osteosintezu

Kod liječenja prijeloma kostiju nekad se pojavi potreba za operativnim zahvatima zbog toga što se drugim metodama jednostavno ne mogu dobiti zadovoljavajući rezultati oporavka. Operativni zahvati su ustvari operacije fiksacije čiji je cilj što bolje stabilizirati slomljene i razdvojene fragmente kosti. Što je bolja stabilizacija polomljenih, frakturnom linijom razdvojenih fragmenata kosti, to je veća mogućnost za aktivnije i kvalitetnije zaraštanje prijeloma s kasnije manje vidljivim kalusom zarastanja. Nizom istraživanja u prošlom stoljeću došlo se do zaključka da interfragmentarni pritisak daje bolje rezultate zaraštanja. Interfragmentarnim pritiskom se jedan polomljeni fragment pritišće na drugi te se na taj način dobiva tlačno opterećenje u zoni frakturne pukotine. Princip interfragmentarne kompresije zahtjeva upotrebu pločice sa vijcima, no da bi se pravilno postavila i fiksirala nužno je upotrijebiti priteznik. Priteznik je dio standardnog instrumentarija za koštanu kirurgiju koji se koristi samo za vrijeme implantacije pločica s vijcima, a nakon pritezanja pločice se odstranjuje. S obzirom da svaka nova operacija fiksacije zbog svoje posebnosti sa sobom donosi nove zahtjeve na primjenjeni instrumentarij, za očekivati je da postoji niz rješenja priteznika kojima je moguće izvesti fragmentarnu fiksaciju na najvišoj razini bez obzira na oblik frakturne linije i fragmenata kosti. Iskustva iz ortopedske prakse su takva da bez obzira na postojeće varijante priteznika postoji potreba za još boljim rješenjima kojima bi se unaprijedio operativni zahvat fiksacije frakturnom linijom razdvojenih fragmenata kosti. Zadatak završnog rada je izvršiti pregled i analizu postojećih rješenja priteznika s obzirom na uvjete primjene te konstruirati priteznik koji će cijenom, jednostavnom i brzom primjenom, biti konkurentan postojećim priteznicima. U uvodnom dijelu su dana osnovna znanja o kostima, njihova građa i struktura te mehanizam cijeljenja prijeloma kosti dok se u nastavku obrađuje koštani instrumentarij zajedno sa postojećim rješenjima priteznika. U konstrukcijskom dijelu zadatka opisana je nova konstrukcija priteznika od idejnog rješenja, proračuna pa sve do gotovih dimenzija, koja pruža određene prednosti pred postojećim rješenjima priteznika.

priteznik; osteosinteza; konstrukcija

nije evidentirano