hrvatski

TTF-1 u plućnoj citologiji

Često je citološki neophodno uz podtip karicnoma pluća razlikovati karciom žljezdanih stanica plućnog i ne-plućnog porijekla. Karcinomi žljezdanih stanica plućnog porijekla pokazuju ekspresiju TTF-1 (Thyroid Transcription Factor -1) u visokom postotku. Analizirani su citološki uzorci 83 bolesnika s citološkim nalazom karcinoma žljezdanih stanica.Imunocitokemijski panel sastojao se od TTF-1, CK7, CK20 i u nekim slučajevima od CK5/6. Ispitivani citološki uzorci su bili: 17 bronhoskopskih, 14 perkutanih transtorakalnih punktata, 27 pleuralnih izljeva i 25 punktata perifernih čvorova ili promjena. TTF-1 pozitivnih bilo je 26/83 (31, 3%) uzoraka, a TTF-1 negativnih 47/83 (68, 7%). Svi TTF-1 pozitivni bili su i CK7 pozitivni, što odgovara plućnim karcinoma. Od TTF-1 negativnih u 10/57 (17, 5%) dokazano je plućno porijeklo, u 18/57 (31, 6%) radilo se o ne-plućnim karcinomima, a u 29/57 (50, 9%) TTF-1 negativnih karcinoma nije se moglo sa sa sigurnošću odrediti primarno ishodište karcinoma preostalim dijagnostičkim postupcima. Oko 60% karcinoma žljezdanih stanica neodređenog ishodišta bilo je u skupinama pleuralnih izljeva i punktata čvorova. Dokaz stanica karcinoma u ovim uzorcima dokaz je proširenosti bolesti, slabije diferenciranosti, a često i orijentir za daljnji postupak sa bolesnicima. Visoki postotak TTF-1 negativnih karcinoma djelomično objašnjavamo selekcijom karcinoma žljezdanih stanica vjerojatnije ne-plućnog porijekla prije imunocitokemijske obrade. TTF-1 u kombinaciji sa citokeratinima specifičan je za određivanje plućnog porijekla karcinoma žljezdanih stanica. TTF-1 negativnost ne isključuje plućno porijeklo, ali su za utvrđivanje primarnog ishodišta karcinoma potrebne dodatne pretrage.

TTF-1; plućni karcinom žljezdanih stanica

nije evidentirano