Pretražite po imenu i prezimenu autora, mentora, urednika, prevoditelja

Napredna pretraga

Pregled bibliografske jedinice broj: 554714

Imunosupresivno liječenje kod presađivanja bubrega


Živčić-Ćosić, Stela; Trobonjača, Zlatko; Rački, Sanjin
Imunosupresivno liječenje kod presađivanja bubrega // Medicina Fluminensis, 46 (2010), 4; 413-423 (međunarodna recenzija, pregledni rad, znanstveni)


CROSBI ID: 554714 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca

Naslov
Imunosupresivno liječenje kod presađivanja bubrega
(Immunosuppressive treatment for kidney transplantation)

Autori
Živčić-Ćosić, Stela ; Trobonjača, Zlatko ; Rački, Sanjin

Izvornik
Medicina Fluminensis (0025-7729) 46 (2010), 4; 413-423

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, znanstveni

Ključne riječi
imunosupresija; presađivanje bubrega; reakcija odbacivanja
(immunosuppression; rejection; renal transplantation)

Sažetak
Razvoj novih imunosupresivnih lijekova i saznanja stečena primjenom različitih kombinacija ovih lijekova u imunosupresivnim protokolima dovela su do značajnog poboljšanja rezultata liječenja presađivanjem bubrega. Cilj imunosupresivnog liječenja smanjenje je neželjene imunosne aktivnosti, no ono često vodi u razvoj komplikacija kao što su infekcije, metabolički poremećaji, arterijska hipertenzija, tumori, te druge neželjene pojave. U ovom radu prikazani su mehanizmi djelovanja dostupnih imunosupresivnih lijekova, njihova primjena kod presađivanja bubrega i neželjena djelovanja. Imunosupresivni protokol koji se koristi u većine bolesnika obuhvaća inhibitor kalcineurina takrolimus ili ciklosporin, antimetabolit mikofenolat mofetil ili mikofenolnu kiselinu, i kortikosteroid. U ranom razdoblju nakon presađivanja za suzbijanje reakcije odbacivanja primjenjuje se jača imunosupresija pomoću većih doza imunosupresivnih lijekova ili dodavanjem indukcijskih agensa, monoklonskih ili poliklonskih antilimfocitnih protutijela. Uz navedene lijekove jednogodišnje preživljavanje bubrežnih presadaka iznosi više od 90 %, a učestalost akutnih reakcija odbacivanja do 15 %. U liječenju akutne reakcije odbacivanja posredovane stanicama primjenjuju se intravenski pulsne doze metilprednizolona, a rjeđe antilimfocitna protutijela. Za suzbijanje akutne humoralne reakcije odbacivanja, koju označava karakteristični patohistološki nalaz i dokaz donor-specifičnih protutijela u serumu primatelja, koriste se visoke doze intravenskih imunglobulina (IVIG) ili niske doze citomegalovirusnog hiperimunog globulina (CMVIG) u kombinaciji s plazmaferezom, do zadovoljavajućeg smanjenja titra antidonorskih protutijela. Rjeđe se primjenjuje imunoadsorpcija, rituksimab, alemtuzumab ili splenektomija. Ispitivanja imunosupresivnih tvari i njihovih mehanizama djelovanja dovela su do otkrića velikog broja potencijalnih lijekova, međutim, njihovoj primjeni u imunosupresivnom liječenju kod presađivanja bubrega moraju prethoditi velike randomizirane kontrolirane studije.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti, Kliničke medicinske znanosti



POVEZANOST RADA


Projekti:
062-0000000-3544 - Antigen predočne stanice u jetri miša tijekom citomegalovirusne infekcije (Trobonjača, Zlatko, MZOS ) ( POIROT)

Ustanove:
Medicinski fakultet, Rijeka,
Klinički bolnički centar Rijeka

Poveznice na cjeloviti tekst rada:

Pristup cjelovitom tekstu rada

Citiraj ovu publikaciju:

Živčić-Ćosić, Stela; Trobonjača, Zlatko; Rački, Sanjin
Imunosupresivno liječenje kod presađivanja bubrega // Medicina Fluminensis, 46 (2010), 4; 413-423 (međunarodna recenzija, pregledni rad, znanstveni)
Živčić-Ćosić, S., Trobonjača, Z. & Rački, S. (2010) Imunosupresivno liječenje kod presađivanja bubrega. Medicina Fluminensis, 46 (4), 413-423.
@article{article, author = {\v{Z}iv\v{c}i\'{c}-\'{C}osi\'{c}, Stela and Trobonja\v{c}a, Zlatko and Ra\v{c}ki, Sanjin}, year = {2010}, pages = {413-423}, keywords = {imunosupresija, presa\djivanje bubrega, reakcija odbacivanja}, journal = {Medicina Fluminensis}, volume = {46}, number = {4}, issn = {0025-7729}, title = {Imunosupresivno lije\v{c}enje kod presa\djivanja bubrega}, keyword = {imunosupresija, presa\djivanje bubrega, reakcija odbacivanja} }
@article{article, author = {\v{Z}iv\v{c}i\'{c}-\'{C}osi\'{c}, Stela and Trobonja\v{c}a, Zlatko and Ra\v{c}ki, Sanjin}, year = {2010}, pages = {413-423}, keywords = {immunosuppression, rejection, renal transplantation}, journal = {Medicina Fluminensis}, volume = {46}, number = {4}, issn = {0025-7729}, title = {Immunosuppressive treatment for kidney transplantation}, keyword = {immunosuppression, rejection, renal transplantation} }

Časopis indeksira:


  • Scopus





Contrast
Increase Font
Decrease Font
Dyslexic Font