hrvatski

Upalne i funkcionalne bolesti crijeva – samo gastroenterološki problem?

Crohnova bolest i ulcerozni kolitis su kronične upalne bolesti crijeva nedovoljno razjašnjene etiologije, s brojnim remisijama i pogoršanjima. Klinička slika, bolovi u trbuhu, proljevi, krvave stolice, povišena tjelesna temperatura, varira od bolesnika do bolesnika, kao i u istoga bolesnika u različitim razdobljima bolesti. Mogući su uzročnici ovih bolesti određeni sojevi bakterija i poremećaji u imunološkom odgovoru, dok psihološki faktori imaju modulirajuću ulogu. Klinička slika i aktivnost bolesti nisu uvijek proporcionalni stupnju poremećaja kvalitete života. S druge strane, uzrocima sindroma iritabilnoga crijeva, najčešćeg funkcionalnog crijevnog poremećaja karakteriziranog odsutnošću vidljive organske bolesti, smatraju se psihološki čimbenici i stres, posebice prateća anksioznost i depresivnost. Obje skupine bolesti mogu imati slične simptome promijenjene aktivnosti crijeva povezane s abdominalnom boli i neugodom. Biopsihosocijalni model kroničnih gastrointestinalnih poremećaja ističe važnost genetskih predispozicija i ranog životnog iskustva što vodi promijenjenom motilitetu i visceralnoj preosjetljivosti te važnost psihosocijalnih čimbenika, kao što su stresni životni događaji, osobine ličnosti, socijalna podrška i životni stil. Razumljiva je stoga potreba za biopsihosocijalnim pristupom u razumijevanju i tretmanu gastrointestinalnih simptoma bolesnika i usmjeravanje kako na biološke mehanizme, tako i na psihološke čimbenike. S obzirom da se medikamentoznom terapijom ne može utjecati na sve aspekte bolesti nužna je kontinuirana suradnja psihologa i gastroenterologa u kreiranju tretmana i zbrinjavaju takvih bolesnika.

upalne bolesti crijeva; sindrom iritabilnog crijeva; biopsihosocijalni pristup; suradnja liječnika i psihologa

nije evidentirano