hrvatski

HAL/RAR - naša iskustva

Uvod i cilj rada: Bolesnici s hemoroidalnom bolešću među najčešćima su u svakodnevnoj kirurškoj praksi. Uz različite konzervativne (dijeta, kretanje, higijena analne regije, flebotonici, lokalna terapija – kupke, masti, supozitoriji), primjenjuje se i više vrsta operacijskih metoda liječenja. Cilj ovoga rada je prikazati naše rezultate liječenja ove bolesti HAL-RAR metodom. To je minimalno invazivna kirurška tehnika koja uključuje podvezivanje hemoroidalnih arterija pod kontrolom ultrazvuka (HAL) te transanalnu rektalnu mukopeksiju (RAR). Metoda:Naših 21 bolesnika operiranih ovom metodom u periodu od svibnja 2010. godine do ožujka 2011. godine pozvali smo na kontrolni pregled i za svakoga popunili pripremljeni upitnik kojim smo utvrdili duljinu liječenja, trajanje oporavka, potrošnju analgetika, zadovoljstvo pacijenta i objektivni klinički rezultat. Rezultati: Analizom upitnika pokazalo se da je prosječna dob operiranih pacijenata 47, 2 godine (29-73) pri čemu je operirano 8 (38%) muških te 13 (62%) ženskih osoba. Njih 14 (66, 7%9) imalo je 3. stupanj prolapsa, a 7 (33, 3%) 4. stupanj. Prijeoperacijsko liječenje u prosjeku je trajalo 10 godina. Pacijenti su u bolnici boravili 3, 8 dana prilikom čega su potrošili u prosjeku 2 ampule analgetika, a nakon otpusta iz bolnice potrošnja se svela na prosječno 0, 3 tbl protiv bolova. Za radno aktivne bolovanje je trajalo 11, 6 dana (8 pacijenata), a do uspostave normalnih životnih aktivnosti pacijentima je trebalo 6 dana. Dobar klinički rezultat verificiran je kod 18 (85, 7%) pacijenata, a zadovoljstvo operacijom (smetnje značajno manje ili ih nema) izrazilo je 19 (90, 4%) pacijenata. Zaključak: HAL-RAR metodom postigli smo dobar klinički rezultat uz zadovoljstvo većine pacijenata koji su se brzo vraćali svakodnevnim životnim aktivnostima, a potrošnja analgetika izrazito se smanjila u odnosu na druge operacijske postupke zbrinjavanja hemoroidalne bolesti.

HAL/RAR

nije evidentirano