engleski

Orthodontic–conservative therapy of the missing central incisor : a case report

U prikazanom slučaju radi se o trinaestogodišnjoj pacijentici kod koje nedostaje gornji desni centralni inciziv kao posljedica traume i avulzije istog( slika1). Zbog ranog gubitka centralnog inciziva došlo je do pomaka sredine gornjeg zubnog niza spram sredine lica u desno za 2, 5 mm( slika2). Iz anamneze je vidljivo da je pacijentica od 10-te godine nosila gornju ploču sa umjetnim zubom 11.Ortodontskim pregledom utvrđena je klasa II po Anglu na L3, D3, L6 i D6. Oralna higijena je bila zadovoljavajuća i pacijentica je bila spremna na suradnju te smo se u dogovoru sa roditeljima odlučili na kombiniranu ortodontsko- konzervativnu terapiju. Gornji fiksni aparat je postavljen na način da je na zub 12 zalijepljena bravica 11, na 13 bravica 12 i na 14 bravica 13 kako bi u konačnici tip i torque odgovarali zubima koje nadomještaju. Ovome je prethodilo pomicanje gornjeg desnog očnjaka prema mezijalno. Prvi cilj je bio dobiti podudaranje sredine gornjeg zubnog luka i sredine lica na način da smo cijeli gornji lijevi kvadrant povukli u lijevo. Time je dobiven prostor za preoblikovanje kruna zuba( slike 3, 4, 5). Bravice su potom skinute i zubi preoblikovani i to 13 u 23 te 12 u 11( slike 6, 7, 8). Za taj zahvat smo odlučili koristiti nanohibridni kompozitni materijal Tetric EvoCeram (Ivoclar Vivadent) i adhezivnu tehniku rada jer se upotrebom kompozitnih materijala mogu postići visoko estetski i funkcionalno zadovoljavajući rezultati uz minimalno oštećenje tvrdog zubnog tkiva. Nakon usklađivanja okluzije napravljeno je završno finiranje i poliranje kompozitnih nadogradnji. Ortodontske bravice su nanovo postavljene na već opisan način. Očekujemo da će u dogledno vrijeme doći do zatvaranja dijasteme između 11 i 21 pomakom desnog kvadranta u lijevo i da će se uspostaviti klasa I po Anglu.

tooth avulsion ; orthodontic therapy ; restorative dentistry ; dental esthetics

nije evidentirano

hrvatski

Ortodontsko-konzervativna terapija nedostatka maksilarnog centralnog inciziva : prikaz slučaja

U prikazanom slučaju radi se o trinaestogodišnjoj pacijentici kod koje nedostaje gornji desni centralni inciziv kao posljedica traume i avulzije istog( slika1). Zbog ranog gubitka centralnog inciziva došlo je do pomaka sredine gornjeg zubnog niza spram sredine lica u desno za 2, 5 mm( slika2). Iz anamneze je vidljivo da je pacijentica od 10-te godine nosila gornju ploču sa umjetnim zubom 11.Ortodontskim pregledom utvrđena je klasa II po Anglu na L3, D3, L6 i D6. Oralna higijena je bila zadovoljavajuća i pacijentica je bila spremna na suradnju te smo se u dogovoru sa roditeljima odlučili na kombiniranu ortodontsko- konzervativnu terapiju. Gornji fiksni aparat je postavljen na način da je na zub 12 zalijepljena bravica 11, na 13 bravica 12 i na 14 bravica 13 kako bi u konačnici tip i torque odgovarali zubima koje nadomještaju. Ovome je prethodilo pomicanje gornjeg desnog očnjaka prema mezijalno. Prvi cilj je bio dobiti podudaranje sredine gornjeg zubnog luka i sredine lica na način da smo cijeli gornji lijevi kvadrant povukli u lijevo. Time je dobiven prostor za preoblikovanje kruna zuba( slike 3, 4, 5). Bravice su potom skinute i zubi preoblikovani i to 13 u 23 te 12 u 11( slike 6, 7, 8). Za taj zahvat smo odlučili koristiti nanohibridni kompozitni materijal Tetric EvoCeram (Ivoclar Vivadent) i adhezivnu tehniku rada jer se upotrebom kompozitnih materijala mogu postići visoko estetski i funkcionalno zadovoljavajući rezultati uz minimalno oštećenje tvrdog zubnog tkiva. Nakon usklađivanja okluzije napravljeno je završno finiranje i poliranje kompozitnih nadogradnji. Ortodontske bravice su nanovo postavljene na već opisan način. Očekujemo da će u dogledno vrijeme doći do zatvaranja dijasteme između 11 i 21 pomakom desnog kvadranta u lijevo i da će se uspostaviti klasa I po Anglu.

avulzija zuba ; ortodontska terapija ; restaurativna stomatologija ; zubna estetika

nije evidentirano